상악동거상술 임플란트 + 즉시기능임플란트 4부

임플란트의 완성된 모습과 치과의사의 실력을 알아보는 방법

상악동거상술 임플란트 + 즉시기능임플란트의 4부입니다. 5부에서 마무리할 예정입니다.

임플란트의 완성된 모습과 치과의사의 실력을 알아보는 방법을 알려드리겠습니다.

임플란트는 자연치아보다 뿌리가 약합니다. 직경, 길이, 표면적, 치주인대 있고없음 등에서 밀립니다. 그래서 임플란트 보철은 서로 묶어야 하는 것이 정석입니다. 

15,16,17번은 서로 묶어야 하는데, 17번이 상악동거상술해서 뼈에 붙는데 6달 기다렸으므로...6달뒤에 15-17번 3번브리지로 보철을 했고, 27번도 같은 시기에 했습니다.

대부분 치과에서는 PFM으로 최종보철을 합니다. 왜냐면 저렴하기 때문에 ,금니로 해주면 추가 비용을 받습니다. 

교합면을 금으로 하면 자연치아처럼 씹는게 부드럽다는 장점이 있고, 임플란트는 자연 치아와 달리 치주인대가 없으므로 충격흡수에 취약하므로 금니로 하면 교합력을 일정부분 흡수하므로 임플란트의 수명연장에도 도움이 됩니다.

그래서 금니를 하시라고 상담드렸고, 교합면 정밀도 등급은 3등급인 일반입니다.

이보다 훨씬 더 정밀한 교합도 만들 수 있으나 환자선택에 따라 여기까지 하였습니다.

교합은 눈에 보이지 않는 것입니다. 눈에 보이지 않는 걸 확인하려면 어떻게 해야할까요???  눈에 보이게 하면 됩니다. --+

치과에서 쓰는 실리콘 고무를 섞어서 환자가 꽉 물게 합니다. 

그걸 전문용어로 "바이트"라고 합니다. 바이트로 물고 1-2분이면 굳는데, 이걸 치과용 진료의자에 비추어 보면 교합면을 얼마나 제대로 만들었는지 확인 가능합니다.

위에를 보십시요. 15,16,17,27번 교합면이 보이십니까? 조금 정밀도가 낮습니다.

임플란트인 15번과 맞은편 자연치 25번을 비교해 보시고, 임플란트인 16번과 맞은편 자연치 26번을 비교해 보시길 바랍니다.

물론 저는 기술적으로 자연치와 똑같거나 더 나은 교합정밀도를 만들 기술이 있기는 합니다만, 사실 저 정도만 해줘도 환자는 밥 씹는데 불편함을 못 느낍니다.

예민한 사람이 아니면 1,2,3등급 교합정밀도를 느낌으로 구별하기 힘들 수 있습니다.

일반인이 양주 12년산과 17년산을 구별하기가 사실상 힘든 것처럼...

그리고 환자분도 잘 씹어진다고 만족하셔서 저걸로 하기로, 저희는 보철을 하면 임시 접착해서 밥씹어 먹어보고 결정하니깐요.

하악교합면쪽에서도 확인을 해보았습니다. 잘 물립니다.

15,16,17번의 대합치인 45,46,47번의 하악교합면이 잘 물리는걸 확인 가능합니다.

최종보철후 교합을 객관적으로 확인하는 방법은...

교합을 최종적으로 치과에서 맞추고 나서 바이트를 찍어서 전등에 비추어보는 것입니다.

꼭 임플란트 뿐만이 아닙니다. 금니,틀니 등등 치과에서 보철을 하고나서...

교합이 제대로 되었는지 확인하고 싶다면 바이트를 찍어보면 됩니다.

그런데 이 바이트 하나 찍어보는데 재료값만 기본 5천원이상은 들거라고 생각하시길...

비쌉니다. 함부로 찍어보기는 뭐합니다만 저는 치과연구하느라 많이 찍어보았다는...

나중에 다음아고라에 이런 내용을 올릴 예정입니다. 환자와 치과간의 분쟁발생시...

교합에 대한 가장 객관적인 자료니까요...

환자의 느낌과 바이트 2가지로 교합을 확인하는게 제일 좋습니다.

그럼 오늘도 행복한 하루 되시구요.

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