충치교합이 안 좋아서 생깁니다.

국민치과의사 덴티잡스 조명의 원장입니다.
최근에 "조성환"에서 "조명의"로 개명신청을 기다리는 중입니다.

여러분은 음식물끼는것을 어떻게 생각하십니까?  [ 음식물낌 = 식편압입 ]
어금니 사이에 음식물이 끼는것 쉽게 생각하지는 않으시는지요?

그거 간단한 문제가 아닙니다.
음식물이 어금니사이에 끼는 건 대부분 교합간섭때문인데,
이로 인해 충치가 생기면 치료비가 많이 나오게 됩니다.

국민치과의사 덴티잡스의 블로그사진은 클릭하시면 크게 감상가능
환자의 하악 교합면입니다. 별 문제는 없어보입니다.


상악 교합면입니다. 22,23번사이 충치가 보입니다.

그런데 그런건 사소한 충치입니다. 그냥 레진으로 떼우면 되니까요


정작 중요한 충치는 교합면에서 보이지 않고 옆면에 치아사이의 충치입니다.

파노라마 엑스레이에서는 아래와 같이 보입니다.

이런 충치레진으로 떼울 수도 없습니다. 16,17,26번은 신경치료했고 

27번은 인레이했습니다.

충치치료시 충치가 깊으면 신경치료를 해야 합니다.


신경치료한 치아는 치료비가 한 50만원 이상 들어갔다고 생각하시면 됩니다.

2군데에 음식물끼는 것 방치하다가 200만원가까운 치과치료비가 들었습니다.


26,27번은 치료완료이고 16,17번은 금니치료를 앞두고 있습니다.


그럼 왜 어금니사이에 음식물이 끼어서 충치치료를 해서 인레이나 크라운을

하는 상황이 발생하는 것일까요???


교합간섭때문에 그렇습니다.

아래사진은 26,27번치료가 끝나고 교합지를 찍어본 것입니다.

16,17번에 교합간섭이 잘 안 보입니다.


제가 더 철저하게 교합지를 찍어서 16,17번치아의 교합간섭을 찾아냈습니다.

교합의 고수일수록 교합지를 찍어서 교합간섭을 잘 찾아냅니다.


위의 환자는 200만원을 절약할 기회가 있었습니다.

첫째, 어금니사이에 음식물일 낄때 치실로 빼낼 수가 있었고,

둘째, 교합간섭을 제거할 수 있었으면 어금니사이에 음식물이 안 끼어서 충치도 

안 생겼습니다.


교합이 좋으면 잇몸병만 안생기는 게 아니라  충치도 안 생깁니다.

성인충치의 대다수는 어금니사이의 음식물 끼는 것입니다.


다만 저처럼 교합간섭을 제대로 찾아내서 제거하는 실력을 가진 치과의사를 만나기가

매우 어렵다는 것입니다.


별 의미없는 동영상


국민치과의사 덴티잡스 조명의 원장의 결론


1. 어금니사이에 음식물 낀다면 당장 치과에서 치료를 받으십시요.


놔두면 신경치료해서 금니까지 하면 치료비가 많이 나옵니다.


2. 교합간섭만 제거하면 어금니사이에 음식물이 안 낍니다.


환자들이 어금니에 음식물끼니까 불편을 호소해도

그 문제를 해결해줄 치과의사를 찾기가 쉽지가 않습니다.


교합을 이해하고 제어하는 치과의사를 만나는게

가장 중요한 일입니다.


3. 교합간섭이 있더라도 치실로 음식물을 잘 빼내는 습관은 가지십시요.


교합간섭을 제거할 치과의사를 찾는게 좋지만,

못 찾았더라도 치실을 꼭 사용하시길


일단 음식물이 낀 상태로 놔두거나 자면 충치가 생기니까

치실만 잘 사용하고 있어도 충치는 생기지 않습니다.


4. 나이가 30대가 넘으면 교합면충치보다 치아사이 충치가 많습니다.


교합이 무너지고 교합간섭이 생기면서

어금니사이의 충치가 잘 생깁니다.


이때 교합간섭을 즉시 제거하시고,

음식물끼지 않도록 치실을 생활화 하셔야 합니다.


5. 교합을 잘 보는 치과의사가 최고의 치과의사입니다.


어금니사이에 음식물이 낄때 교합간섭만 제거하면

음식물이 안끼고 충치가 발생조차 안했을 것입니다.


교합치료는 잇몸질환과 충치치료의 최고의 예방책입니다.


교합 그것이 치과에서 가장 중요한 것입니다.


Posted by 치과의사TV - 유튭채널

틀니교합이 안 좋으면 안 씹힙니다.

모든 치과치료후 교합이 문제가 생기면 안 씹힙니다.


국민치과의사 덴티잡스 입니다.


여러분들은 치과에서 보철하면 다 잘 씹게 되고 문제가 없을 거라고들

다들 믿고 계신데, 현실은 그렇지 않습니다.


치과의사들 중에 교합에 대해 무성의하고

별로 신경을 쓰지 않는 치과의사가 굉장히 많습니다.


치과치료의 품질의 차이를 알게 되면

절대로 저가치과를 못가게 되고 정확한 치료를 하는 곳을

찾게 될 것입니다.


틀니치료로서 품질의 차이를 보여드리겠습니다.


못하는 치과에서는 틀니하고 나면 잘 안 씹히는 반면

잘하는 치과에서는 틀니하고 나서 잘 씹히게 됩니다.


그 차이를 보여드리겠습니다.


국민치과의사 덴티잡스의 블로그사진을 클릭하시면 고화질 감상하십니다.

위아래 틀니를 하셨네요. 틀니의 품질을 한 번 볼까요?


좌측 구치부의 교합입니다.

노란색치아는 틀니에 부착된 치아입니다. 틀니쪽 어금니인

5,6,7번의 교합이 제대로 물리지 않습니다. 교합이 낮습니다.


물리지 않는데 제대로 씹어질 수가 있을까요?


이번엔 우측의 교합입니다.

역시나 교합이 낮고 안 물려서 제대로 씹어지지가 않습니다.


제가 수리비를 조금 받고 수리를 해서 교합이 제대로 물리게 해드렸습니다.

아래와 같습니다. 잘 물리죠?


틀니수리전의 교합을 바이트[고무같은 실리콘재료]로 확인했습니다.

밥을 주로 씹는  6,7번치아쪽의 교합이 물리지않음을 확인 가능합니다.


아래는 제가 틀니의 교합을 수리한 다음에 찍은 바이트 사진입니다.

굳이 말하지 않아도 이제서야 틀니가 제 기능을 발휘하게 된 것을 알 수 있습니다.


별 의미없는 동영상 [ 검색엔진에 잘 걸리게 하려고 넣음 ^^; ]


국민치과의사 덴티잡스의 결론


1. 치과치료의 품질은 차이가 많이 납니다.


사람들은 흔히 치과에서 금니,임플란트,보철을 하면

품질의 차이가 별로 없고 잘 씹을 거라는 착각을 합니다.


못하는 치과에서는 보철을 해도 안 씹어집니다.

잘하는 치과에서는 보철을 하면 잘 씹어집니다.


2. 치과의사들중 교합에 별 신경 안쓰는 사람이 많습니다.


위의 증례가 바로 그런 경우입니다.

틀니는 해놓고 어금니가 물리든지 말든지 신경을 안 씁니다.


별로 환자에게 관심이 없는 의사입니다.


3. 틀니라고 다 같은 틀니가 아닙니다.


교합에 신경쓰는 치과의사에게 틀니를 하면

틀니라는게 원래 불편해도 어느정도는 씹어지지만,


교합에 신경안쓰는 무성의한 치과의사에게 틀니를 하면

위의 환자처럼 교합을 낮게 만들어서 안 씹어지기도 합니다.


4. 치과치료의 품질은 교합에 있습니다.


교합을 잘 만들어주면 잘 씹어지고

교합에 신경을 안쓰면 돈주고 치료를 해도 잘 안 씹어집니다.


5. 치과의사를 고르는 첫번째 기준은 교합입니다.


교합에 신경안쓰는 치과의사는 기피해야할 치과입니다.

명심하시길 바랍니다.


치과치료하고 보철하고 나서 잘 안 씹히고 제 기능을 못하면

환자는 정말 억울 할 것입니다.


6. 보철이 잘 안 씹히는 것은 환자책임도 큽니다.


치과의사의 교합에 대한 실력을 검증하거나 확인하지도 않고

그저 싸다고 덥썩 치과를 선택하는 그 환자의 태도가 문제인거죠.


무능한 치과를 선택한 환자도 결과에 책임을 져야 합니다.

인간은 자신의 선택에 자신이 책임을 져야만 하니까요.


세상을 믿지 마시고,

자기 스스로 정보를 취득하여 세상을 살아가시길...



Posted by 치과의사TV - 유튭채널

앞니교합을 제대로 만드는건 매우 어려운 일이나

매우 중요한 작업입니다.


국민치과의사 덴티잡스입니다.

이번에 올리는 "앞니 브리지의 올바른 교합"이란 내용은 전세계 치과대학 교과서에 실려야할 정도의 중요한 내용입니다.


앞니를 깎아서 끼워만 준다고 보철이 되는게 아닙니다. 앞니의 원래의 기능까지 회복시켜주어야 제대로 된 치료입니다.


물론 제대로된 치과치료를 하는 치과의사를 찾기가 힘들다는게 사실...


앞니 브리지를 제작한 모습입니다.

사진을 클릭하시면 큰 사진으로 감상가능하십니다.

위의 사진으로는 교합을 확인하기가 힘듭니다.

아래와 같이 교합은 바이트[U-bite, 상악의 교합면바이트]로 확인하는 게 맞습니다.


23번의 교합은 완벽하나, 13번의 교합은 미세한 언더상태

사실 13번치아가 이 정도만 해도 턱관절과 저작에 큰 영향은 없습니다.

교합이 많이 떨어져 있다면 문제가 생깁니다.


완벽한 교합을 감상하시겠습니다. 23번과 33번사이의 맞물림을 보십시요.

자연치와 맞닿는 부분이 금으로 처리되어있습니다.


지난 번 사진인데... 위의 사진과 비교해서 보시길 바랍니다.

제자리에서 물리는 파란점도 있고, 턱을 옆으로 유도하는 빨간 유도면도 정확하게 형성되어 있습니다.

사용한지 6년 50개월이 지났어도 대합치인 33번,43번이 마모되지 않았습니다.

자연치아 닿는 부분을 금으로 처리하였고, 교합도 제대로 형성하였습니다.


치과에서 앞니를 하고 나면 대합치가 마모되어 버립니다.

대부분의 치과에서는 대합치... 맞은편치아를 마모시켜 버립니다.


아래의 2장 사진과 내용은 전에도 올렸던 내용입니다.

28secret.tistory.com/14

28secret.tistory.com/15


앞니를 사기치아로 보철하면 대합치가 3년뒤쯤에 심하게 망가집니다.

웬만하면 보철을 하지 말아야 합니다.


보철을 해야만 한다면 대합치의 마모를 최소화시키기위해서 

교합을 정확히 만들고, 재질을 부드러운 것을 써서 마모를 최소화시켜야 합니다.


국민치과의사 덴티잡스의 결론


1. 앞니 특히 3번의 교합을 제대로 만들기란 매우 어렵습니다.


어금니와 높이만 맞추면 땡이지만,

3번치아는 높이도 맞추고 턱을 유도하는 각도까지 맞춰야 하기 때문입니다.


2. 앞니보철은 대개 포세린으로 하는데 대합치를 마모시킵니다.


자연치의 표면경도가 100 이라면, 포세린의 표면경도는 250 입니다.

포세린과 맞닿는 자연치는 닳아져 마모되어 버립니다.


3. 포세린의 마모현상을 막으려면 재질에 신경을 써야합니다.


금이 제일 좋습니다. 마모시키지 않습니다.


금이 아닌 포세린으로 닿는 경우에는

포세린 파우더를 저온용융파우더를 써야 합니다.


대부분 치과에서는 고온용융가루를 써서 마모도가 심한데

부드러운 포세린 가루를 쓰면 마모현상이 덜합니다.


자연치와 비슷한 부드러움과 마모도를 가져야 좋은 것입니다.


4. 치과치료는 절대로 비슷하지 않습니다.


이런 아주 세세한 부분까지 신경써야 

정말 좋은 치료가 되는 것입니다.


앞니 브리지의 올바른 교합 1부

잇몸염증 잇몸질환 2부 발치즉시 임플란트

잇몸염증 잇몸질환 으로 발치해야할 상황 1부 치주낭

잇몸염증 잇몸질환 환자의 책임이 크다.

앞니 치아파절 레진으로 수복하기

충치치료 때문에 신경치료 하는 경우

앞니 벌어짐 공간막기 3부 [종결판] 교정으로 하기


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앞니의 교합은 어금니보다 어려워서

제대로 만드는 치과의사가 거의없다


국민치과의사덴티잡스입니다. 


앞니브리지 의 올바른 교합에 대해 알려드리겟습니다.


어금니교합보다 더 어려운 교합은 3번치아의 교합입니다.

대부분의 치과의사들이 교합을 제대로 안 만듭니다.


클릭하시면 큰 사진으로 감상가능합니다.

11,21번은 잇몸질환이 너무 심해서 발치해야만 합니다.

임플란트대신 브리지를 선택하셨습니다.


상악 3번에서 3번까지 6번 브리지를 하였습니다.


아래는 앞니 브리지전의 모습


브리지후의 모습


아래의 사진이 오늘의 핵심입니다.

파란 점이 제자리에서 물리는 점... CO점 centric occlusion point

빨간 점이 턱운동을 유도하는 점... 유도면입니다. 턱을 옆으로 갈때 23번 치아에서 잡아줍니다.


아래 바이트사진보면 23번치아에 면으로 교합이 잘 형성된 것이 보입니다.

13번은 살짝 아쉽네요 ^^; 14번이 13번의 역할을 거의 담당할듯...


이번엔 다른 환자인데 대부분 치과에서는 3번의 교합에 신경안쓰고

그냥 "언더=under"시켜버립니다. 안물리면 당장은 안 불편하겟고 환자는 모르겟죠.


하지만 올바른 방법은 아닙니다.





국민치과의사 덴티잡스의 결론


1. 앞니 특히 3번치아의 교합은 매우 중요합니다.


해당치아 후방부위의 모든 어금니의 생명을 좌우합니다.

3번치아의 유도가 정확하면 4,5,6,7번의 교합간섭이 사라지고,

유도가 불명확하면 교합간섭이 생기기 쉬우니까요


2. 치과에서 3번의 교합을 제대로 만드는 곳이 매우 드뭅니다.


치과의사들은 평균적으로 환자가 안 불편하면 된다는 생각이 강합니다.


불편하지 않아도 3번치아의 교합이 제대로 형성되지 않으면

후방치아인 4,5,6,7번 치아에 어떤 악영향을 미치는지 관심없는 분들이 

매우 많습니다.


3. 환자는 스스로 공부하고 자기 교합은 자기가 챙겨야 합니다.


씁쓸하지만 이건 현실입니다.

자기몸은 자기가 챙기십시요.


교합을 신경쓰지 않는 치과의사가 너무 많은게 현실이므로...


4. 교합을 제대로 맞춰준다면 20만원정도는 더 받아도 됩니다.


돈이 문제가 아니라 위와 같은 완벽한 교합을 맞춰주는 기술이

한 사람의 인체균형과 전체치아수명에 심대한 영향을 미치니까요.


잇몸염증 잇몸질환 2부 발치즉시 임플란트

잇몸염증 잇몸질환 환자의 책임이 크다.

앞니 치아파절 레진으로 수복하기

앞니 벌어짐 공간막기 3부 [종결판] 교정으로 하기

앞니 벌어짐 공간을 레진이나 보철로 막기 1부

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잇몸염증 원인은 세균이 아니라 교합이다.


국민치과의사 덴티잡스입니다.

잇몸염증 이게 치과에서 가장 흔한 문제발생상황입니다.


임플란트를 하게 되는 가장 많은 이유중 1위는

잇몸염증으로 잇몸뼈가 녹아서 발치하는 것이니까요.


전문가는 문제를 해결하고 천재는 문제를 예방한다 는 말이 있습니다.

이가 빠져서 임플란트를 한다면 전문가는 맞지만,

이런 문제상황자체를 예방할수는 없는걸까요?


제가 그래서 다음아고라에 아래와 같은 글을 써서 진실을 알렸습니다. 예방법을

http://bbs3.agora.media.daum.net/gaia/do/story/read?bbsId=S102&articleId=568610


치과의사들 대다수가 잇몸염증, 잇몸질환 즉 치주병이 세균이라고 믿고 있는데


진실은...

교합,세균 2가지가 모두 있을때, 

잇몸염증이 생긴다는 것입니다.


진실을 알려면 원장이 실력이 있고 그것을 뒷받침하는

환자증례를 경험해야 하는데, 저는 둘 다 해당합니다.


아래의 사진을 보시죠 37번 어금니의 잇몸뼈만 녹았습니다.

왜 37번만 녹았죠? 이를 안 닦았다면 세균때문이라면 38번은 왜 멀쩡한가요?

환자가 31번부터 36번까지 닦다가 37번은 건너뛰고 38번만 잘 닦았을까요???


[사진을 클릭하시면 큰 이미지로 감상가능합니다.]

기존의 세균이론으로는 위와 같은 현상을 설명하는게 불가능합니다.

치대나 의대에서 의사들에게 가르치는 세균이론은 잘 못된 것입니다.


질병은 전체균형이 깨져서 부분적인 부분에서 문제가 일어나는 것이고,

세균은 결과물에 가깝습니다. 원인이 아닙니다.


교합과의 관계를 정확히 알려면 저처럼 교합지를 찍어봐야 합니다.

상악에서는 우측인 16번 주변에는 교합간섭인 빨간점이 나오지 않습니다.

좌측인 26번,27번에 특히 교합간섭이 많이 보입니다.


아래의 사진을 클릭해보시길...

37번에 얼마나 많은 교합간섭이 나오는지요?


잇몸염증의 원인, 그 중에서도 치아를 발치할 정도의 심각한 잇몸염증과 질환의 경우

교합간섭이 가장 큰 원인이라는 이야기는 제가 새롭게 발견한 이론도 아닙니다.


아래책에서 이미 나와있던 내용입니다. 약 7년전에...

그리고 치주과학책에도 교합과 세균은 잇몸뼈의 공동파괴인자라고 나와있습니다.


아래의 이 그림이 가장 핵심입니다.


처음 파노라마사진의 주인공의 정면 교합사진입니다.

앞니가 어금니를 보호하는 기능이 없는 교합상태라서 어금니에 교합간섭이 잘 생깁니다.



아래의 환자처럼 윗니가 아랫니를 덮어서 

앞니가 어금니를 보호하는 기능이 작동해야 교합간섭이 적습니다.


무슨 말인지 이해가 안가시면... 교합에 대한 제 강의를 들어보세요.

http://28secret.tistory.com/46





국민치과의사 덴티잡스의 결론


1. 교합이 완전하면 세균이 아무리 많아도 잇몸염증이 생기지 않습니다.


잇몸주변만 살짝 붓는정도는 생겨도 잇몸뼈가 심각하게 파괴되어

치아를 발치하는 일은 절대 생기지 않습니다.


2. 교합이 불완전할 때 이를 잘 닦아서 세균이라도 없으면 괜찮습니다.


세균이 없으면 치아는 흔들리기만 할뿐 잇몸뼈파괴는 일어나지 않습니다.

그래서 이를 잘 닦는게 중요합니다.


3. 한국치과의사들 대부분이 교합지를 안 찍어보는 폐단이 있습니다.


교합지를 찍어봐야 교합간섭을 찾을 수가 있고,

잇몸치료의 제 1 원인인 교합간섭을 찾을 수 있습니다.


그러나, 교합지검사를 해주는 치과의사를 만나기가 매우 힘들다는 현실

교합의 중요성을 다들 잘 모르니까요.


Posted by 치과의사TV - 유튭채널
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