이제 세균이 그렇게 많아도... 나이가 만90세여도...

잇몸질환이 생기지 않는 비밀에 대해서 밝혀드리겠습니다.


사실상 저도 치과의사생활 11년차인데... 너무나 신기하고 놀라웠습니다.


그 비밀은............


"교합"이 좋기 때문입니다.

결정적으로 "교합간섭"이 없기때문에... 잇몸질환이 생기지 않는 것입니다.


교합이란 치아의 맞물리는 균형상태를 의미합니다.

이 분은 위아래 치아의 맞물림이 좋아서 교합력의 분산이 거의 완벽하게 이루어집니다.


아래의 사진을 보시면서 설명드리겠습니다.


치아관리법과 잇몸염증의 비밀 2부


우측 어금니의 모습입니다. 윗니와 아랫니가 모루 고르게 물립니다.

치아끼리 옆치아끼리... 잘 붙어있어서 힘의 분산도 잘 이루어 집니다.


치아관리법과 잇몸염증의 비밀 2부


좌측은 21번 25번 치아가 결손입니다.

21번을 대신해서 11-21-22 3번브리지[3개짜리연결된 보철]가...


25번을 대신해서 24-25-26 3번브리지가 들어가서

교합의 균형을 이루고 있습니다.

치아관리법과 잇몸염증의 비밀 2부


교합을 제대로 보려면 양쪽 어금니를 꽉 문 상태에서 아래에서 보는게 잘 보입니다.

아래에서 봐도 13번과 43번이 정확히 붙어 있습니다. 이게 매우 중요한 것입니다.


이 부분이 떨어지면... 턱운동시 어금니끼리 교합간섭이 발생하기가 쉽습니다.

이 내용은 살짝 어려워서 언젠가 제가 동영상으로 직접 해설이 필요할 듯 합니다.


치아관리법과 잇몸염증의 비밀 2부


턱을 움직일때, 어금니에 측방력... 힘이 옆으로 가해지면 어금니에 해롭습니다.

그래서 앞니가 어금니를 보호해주어야합니다.


턱을 움직일때, 앞니에 수직력... 제자리에서 씹을때 센 힘이 앞니에 가해지면 앞니가 해롭습니다.

그래서 어금니가 앞니를 보호해주어야합니다.


그것이 앞니와 어금니의 상호보호기능이며...

그것이 제대로 작동한다면... 이 환자처럼 이를 닦지 않아도 잇몸염증이 생기지 않습니다.


치아를 뺄 일도 없습니다.


이 글의 원조는 다음아고라에서 조회수 15만명을 넘었던 아래글입니다.

http://bbs3.agora.media.daum.net/gaia/do/story/read?bbsId=S102&articleId=568610



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치아관리법과 잇몸염증의 비밀 1부

자연치아살리기 2부 최종 - 치과 시크릿

치아관리법과 잇몸염증의 비밀 2부

자연치아살리기 1부

교정 잘 하는 경우와 못하는 경우의 비교 2부- 치과 시크릿

교정 잘하는 경우와 못하는 경우의 비교 1부

교정대신 레진하기 -치과 시크릿


- 환자에겐 좋은 진료를 의사에겐 합리적 진료비를... 덴티잡스 올림 - 



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대부분의 치과에서는 환자들에게 보철을 권합니다.

그것은 신경치료,잇몸치료 같은 보험치료로는 병원이 적자가 나므로...


웬만하면 보철을 하려고 하는데... 그것은 좋은 방법이 아닙니다.


보철이라는 것은...

자연치를 삭제하고 인공장기를 구강내에 장착하는 행위입니다.


그럼 왜 보철을 최대한 피해야 하는지 보여드리겠습니다.



정면모습입니다. 보철물이 보이십니까???

우측 어금니의 금니와 좌측 어금니의 메탈 브리지에 주목하시길 바랍니다.




환자분들은 대개 치료한 그 치아만을 보는데...

그 치아의 맞은편 치아인 "대합치"도 관심있게 보셔야 합니다.


46,47번 자연치가 대합치에 의해 어떤 영향을 받는지?



메탈브리지의 대합치인 35,36,37번을 잘 보시길 바랍니다.




하악교합면을 보면 대합치가 자연치인 치아와 보철이었던 치아를 한 눈에도 아실 수 있으실 것입니다.


36,37번은 치아가 심각하게 마모되어 있고, 그나마 금니의 대합치인 46번은 조금 덜 마모 되었습니다.


자연치가 대합치인 47번은 멀쩡합니다. 에나멜이라는 치아의 가장 외층이 잘 살아있습니다.

반면 36,37번은 외층이 완전히 파괴되고 노란 속층인 상아질이 보입니다.


이 할머니는 보철을 하고 나서 7년간 아무 문제없이 잘 썼으니 잘한 치과라고 혼자 착각하고 계십니다.

실력없는 치과에서 보철을 하니까 대합치가 사용하면 할수록 망가지는 것입니다.


정말 잘하는 치과에서는 대합치가 망가지지 않습니다.


그래도 이 환자의 체질이 치아가 마모되는 성질이 있어서 다행이지... 

마모되지 않았다면... 치아의 하부조직인 잇몸에서 그 해로운 교합력을 다 받았다면...


36,37번은 잇몸질환으로 발치를 했을 것입니다.

불균형한 힘은 어디에서는 흡수되어야 하니깐요.


3부에서는 이러한 현상을 어떻게 막을 수 있는지에 대해서 알려드리겠습니다.


치과는 무조건 잘하는 곳을 가셔야 합니다.

치과는 굉장히 섬세한 균형을 깨면 후폭풍으로 여러가지 문제를 일으키니깐요.


그래서 치과를 많이 다녀보신 분들일수록...

가격보다는 잘하는 곳을 찾게 됩니다.



[➑보철치료/금니& 사기치& 틀니] - 보철을 함부로 하면 안되는 이유 2부

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[➒임플란트/골이식,보철] - 임플란트 2회방문에 7일 완성 - 즉시 기능 임플란트 3부 최종판

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[➒임플란트/골이식,보철] - 임플란트 2회 방문에 7일 완성 1부

[➊치료비절약/치아관리] - 치아관리법과 잇몸염증의 비밀 2부

[➊치료비절약/치아관리] - 치아관리법과 잇몸염증의 비밀 1부



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2부에서는 자연치아 하나를 살린 것이 환자에게 얼마나 큰 의미가 있는지 알아보겠습니다.


자연치아살리기 2부 최종 - 치과 시크릿


자연치아살리기 2부 최종 - 치과 시크릿


여러분 43번 치아가 없다고 생각해보십시요. 그러면... 임플란트로하면 42,43,44,46번 4개가 들어가야합니다.



임플란트 개당 120만원으로 계산하면 480만원입니다.


틀니로 한다고 해도... 45번에 치아하나를 해서 40만원 + 틀니값 150만원 = 290만원입니다.

치료비가 문제가 아니라... 틀니로하면 밥씹기가 너무나 불편하고 자연치아 씹는힘의 20%밖에 안나옵니다.


다행히 환자는 저를 만나서 43번 치아를 살릴 수가 있어서 브리지 6개로 마무리가 되었습니다.


자연치아살리기 2부 최종 - 치과 시크릿


자연치아살리기 2부 최종 - 치과 시크릿


43번과 대합치[맞닿는 치아] 13번이 잘 물리고 있음이 보입니다.


자연치아살리기 2부 최종 - 치과 시크릿


지대치는 실제 치아가 존재하는 부분입니다.

가상치는 치아는 없고 지대치사이를 연결하는 부분으로 업계용어로 파닉[pontic]이라고 합니다.


자연치아를 살리는 것은 환자에게도 좋은 뿐더러...

전체 치료 계획상에도 엄청난 이점이 있습니다. 




자연치아살리기 1부

교정 잘 하는 경우와 못하는 경우의 비교 2부- 치과 시크릿

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 교정대신 레진하기 -과 시크릿


- 환자에겐 좋은 진료를 의사에겐 합리적 진료비를... 덴티잡스 올림 - 



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자연치아살리기... 대부분의 치과에서 시행되지는 않지만, 환자에게는 꼭 필요한 기술입니다.

덴티잡스는 어떤 일이 있어도 자연치아살리기를 임플란트보다 최우선으로 해왔습니다.


환자를 사랑하는 것은 마음만으로는 부족하고, 실력도 필요합니다.

신경치료기술과 기둥세우기 기술만 갖춰지만... 자연치아살리기가 가능합니다. 

임플란트보다 더 어려운 기술이지만...


엑스레이상에서 42번은 뿌리끝 염증이 심해서 살리기 힘듭니다. 

44번도 뿌리남은게 얼마 없어서 힘듭니다.


43번은 보철을 제거해보고 나서 판단해야 합니다.

보철물에 가려져있으면... 내부를 볼 수가 없어서 치료계획을 세우기 힘듭니다.



보철을 한꺼번에 제거하지 않는 이유는... 

그렇게 하면 우측턱관절의 높이에 대한 정보가 확 사라져버리기 때문에...

환자의 인체좌우균형이 안 맞을 수도 있습니다.


42번은 멀쩡해 보이지만... 절대로 살릴 수 없는 치아이고, 

오히려 뿌리만 남은 43번은 살릴 수 있는 치아입니다.


일반인이 보는 것과 고수전문가가 보는 견해는 다를 수 있습니다. 

44번은 남은 뿌리가 거의 없어 발치해야함.


최대한 발치를 자제하고 치아를 살리는 쪽으로 치료계획을 세워봅니다.



대개 뿌리만 남으면 빼려는 치과가 많은데... 

좋은 방법은 아닙니다.


신경치료후 기둥을 세우면 대부분 살리는게 가능합니다.



일반인이 볼때는 거의 빼야할거 같으나...

전문가... 아니 그 중에서도 고수가 볼때는 충분히 살릴 수 있는 치아입니다.



자연치아살리기는 신경치료를 잘해야하고, 기둥세우기도 잘해야합니다.

이 두가지가 완벽하면... 기둥이 부러지지 않으면서 

임플란트보다 훨씬 좋은 자연치아가 되며 수명도 훨씬 오래갑니다.


그리고... 임플란트는 측방력[치아에 옆으로 가해지는 힘]을 버틸 수 없지만... 

자연치는 측방력에 버팁니다.


그래서 자연치아를 살려야 하는 것입니다. 다만 비용은 고가가 될 수 있겠죠?


이 치아의 완성사진은 2부에서...


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자연치아살리기 1부

교정 잘 하는 경우와 못하는 경우의 비교 2부- 치과 시크릿

교정 잘하는 경우와 못하는 경우의 비교 1부

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