'신경치료문제'에 해당되는 글 2건

  1. 2013.09.23 신경치료의 비밀 1부 - 엔도기술의 3,4,5등급 (30)
  2. 2013.09.11 신경치료문제로 발치해야 하는 경우 (29)

신경치료기술이 떨어지는 치과는 가지 마시길 바랍니다.


국민치과의사 덴티잡스입니다.

오늘은 신경치료기술에 대해서 알려드리겠습니다.


인터넷에 임플란트를 5년보장하겠다, 보철을 잘한다, 교정을 잘한다. 같은 광고는 무수히 많지만... 신경치료에 대한 정보는 거의 없습니다.


왜 일까요???


신경치료는 임플란트보다 더 어려운 치료이나 보험치료비를 국가가 강제지정하여 원가이하의 치료비를 받기때문에 치과의사들이 기피하는 것입니다.


하지만 환자에게는 임플란트보다 더 중요한 치료입니다. 신경치료만 제대로 되어도 발치하고 임플란트할 일이 없으니까요.


저는 항상 세상의 기술수준을 6단계로 나눕니다.


0등급 = 특급기술. 세상에 없던 새로운 기술로 창조적 문제해결

1등급 = 당대에 존재하는 최고수준의 기술수준


2등급 = 당대에 존재하는 평균을 넘는 높은 수준의 기술

3등급 = 당대의 평균적인 기술. 일반적으로 가장 많이 하는 기술


4등급 = 당대의 평균에 못미치는 하급 기술수준

5등급 = 당대의 최하급 기술수준


오늘은 신경치료의 3,4,5등급을 보여드리겠습니다.

각 기술별로 한장의 사진으로 담았습니다.


엔도 = endodontic treatment = 신경치료 = 치과인들은 신경치료를 보통 "엔도"라 부른다.


일반인들의 엑스레이판독능력향상을 위해서 먼저 맨 엑스레이를 보고나서 해설을 보시길 바랍니다.



3급엔도기술입니다. GP라는 보험재료를 뿌리끝까지 완전충전한 것입니다.

가장 많이 쓰이는 기술입니다만... 불완전한 기술 입니다.


MTA엔도 기술이 나오기 전까지는 최고의 기술이긴 합니다.

MTA엔도 기술을 모르는 분들은 GP콘기술이 최고의 기술이라 생각하시는 분도 있습니다.


제가 생각하는 완전한 기술은 MTA엔도 기술입니다. 그것이 0,1,2등급 기술입니다.

저는 제 지인들에게는 GP보험재료로 신경치료를 하지 않습니다.


좌측의 환자는 신경치료후 5년이 경과하였으나 뿌리끝염증이 미발생 5년간 안정성을 갖는 치료는 평생갈 확률이 높습니다.


우측의 환자는 3급엔도기술로 2년만에 뿌리끝염증이 발생함.

뒤쪽뿌리끝도 염증이 발생했으나 발치할정도는 아닙니다. 증상도 없죠.


그런데 앞쪽뿌리는 뿌리끝염증이 발생하였습니다. 그로인해 잇몸뼈가 많이 녹았죠. 발치를 해야만 합니다. 지금 당장 발치하고 임플란트를 심어야 합니다.


신경치료의 결과가 나빠서... 치아를 빼고 임플란트를 해야 하는 상황입니다. 신경치료를 처음부터 완벽하게 받았다면 임플란트를 안했어도 되었겠죠.


치과의사의 잘못은 아닙니다. 암수술한다고 모든 사람을 살릴 수 없듯이 신경치료를 한다고 모든 치아를 살려내라는 것은 무리한 요구입니다.


날 것 그대로의 엑스레이를 한 번 보시고 해설을 보시길 바랍니다.


4급엔도는 GP cone이라는 보험재료를 뿌리끝까지 충전하지 않은 경우임.

좌측은 문제가 안생긴 경우, 우측은 문제가 생긴 경우입니다.


좌측처럼 엔도를 할때 뿌리끝보다 못 미치게 충전한 것을 업계에선 "언더필링"이라고 합니다.

under filling = 신경관길이보다 짧게 충전


언더필링해도 문제가 안생기고 생체가 잘 받아주는 경우가 있습니다.

엔도를 대충해도 문제가 안 생기는 것입니다.


우측처럼 엔도를 중간까지만 언더필링했더니... 앞쪽뿌리에 문제가 생기기도 합니다.

뿌리끝 염증이 확산되어 잇몸질환까지 생긴 경우인데... 발치하고 임플란트해야합니다.


치과의사의 잘못은 아닙니다. 신경치료를 잘못했다고 할 수 없습니다.

기술수준이 낮은 것을 잘못이라고 볼 수는 없습니다. 


환자의 잘못입니다. 치과의사의 신경치료실력이 어떤지 확인도 하지않고,

자신의 소중한 치아를 아무에게나 맡겼으니까요.


자 이제 가장 최하수준의 엔도를 보시도록 하겠습니다.

업계에선 이런 기술을 펄포토미 또는 FC펄포토미라고 합니다.

FC pulpotomy = FormoCresol pulpotomy


FormoCresol이라는 물질로 신경관공간 일부만을 적용하는 기술입니다.

뿌리는 치료하지 않고 뿌리위쪽까지만 치료하는 것입니다.


pulp = 치수 = 치아의 신경

tomy = 절단술 = 절단하는 술식입니다.


치아신경을 절단한뒤에 FC라는 약제를 적용하는 기술을 FC펄포라고 합니다.

업계에선 펄포, FC펄포, 펄포토미... 이렇게 부릅니다.


좌측의 47번은 펄포를 했는데 운좋게 치아에 문제가 안 생겼습니다.

47번의 뒤쪽뿌리끝에 약간의 뿌리끝염증이 생겼으나 환자도 증상이 없으니 넘어갑니다.


우측의 36번은 운나쁘게 치아에 문제가 생겼습니다.

뿌리끝염증이 커서 당장 발치하고 임플란트를 해야 하는 상황입니다.


대개 환자의 치아가 어떻게 되든 상관없는 치과의사들이

신경치료하기 귀찮아서 이런 간편한 방법... 낮은 수준의 기술을 구사합니다.


치위생사들같은 업계종사자들은...

4,5등급 기술수준의 엔도하는 곳으로는 치료받으로 가지 않습니다.


여러분들도 다니는 치과의 신경치료기술이 4,5등급이라면...

다니지 마시길 바랍니다. 몇년뒤에 치아를 빼고 임플란트를 하고 싶지 않다면...


신경치료가 임플란트보다 더 중요한 기술입니다.

최소 3등급이상의 기술을 가진 치과에서 치료받으시길 바랍니다.


임플란트할때보다... 엔도할때...

치과의사의 실력을 더욱 꼼꼼이 검증하시길 바랍니다.


본 정보는 치과의사나 치과위생사 같은 업계내부인만이 알고 이해하는 정보이며...

인터넷검색에는 절대로 찾아볼 수 없는 궁극의 정보입니다.


정보를 재가공해서 일반인이 이해하게 만들어준 

국내최초의 컨텐츠라고 보시면 될듯...


업계사람들은 엔도에 대해서 절대로 일반인에게 

정보를 공개하지 않습니다.


신경치료를 대충하거나 기술수준이 낮아도 일반인은 잘 모를테니...

혹시 문제가 생기지 않을수도 있고, 생겨도 몇 년뒤의 일이니까요


신경치료는 대충하고 돈이 되는 진료만 하는 치과도 많습니다.

임플란트,보철,교정같은 치료는 열을 내면서....


신경치료같은 자연치아살리기에는 관심이 없는 치과들...

절대로 가지 말아야 할 치과들입니다.


신경치료잘하는 치과가 임플란트잘하는 치과보다

기술력도 높고 환자를 위하는 마인드가 된 치과입니다.



[➒전신치의학/ 턱관절 & 척추 & 전신질환80%] - 뇌출혈과 치아문제 3부 [최종]

[➒전신치의학/ 턱관절 & 척추 & 전신질환80%] - 뇌출혈과 치아문제 2부

[➒전신치의학/ 턱관절 & 척추 & 전신질환80%] - 뇌출혈과 치아문제 1부

[➇교정치료/성형수술,앞니,소아치과] - 교정과 양악수술 2부 "턱수술대신 교정하기"

[➇교정치료/성형수술,앞니,소아치과] - 교정과 양악수술 1부 "턱수술대신 교정하기"

[➒전신치의학/ 턱관절 & 척추 & 전신질환80%] - ◆ 치과의사가 밝히는 치아의 중요성

[➃신경치료/ 신경치료 피하는 법/ 치아살리기] - 신경치료문제로 발치해야 하는 경우

[➃신경치료/ 신경치료 피하는 법/ 치아살리기] - 신경치료 최악 5등급 펄포토미 - 잇몸통증환자의 이야기

[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 골이식 뼈이식 임플란트 4부 [최종]




Posted by 덴티잡스

댓글을 달아 주세요

  1. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.09.23 10:57

    좋은 말씀 감사합니다~
    헌데 환자 입장에서 신경치료를 잘 해주는 치과를 어떻게 찾아낼 수 있을까요...ㅠㅠ
    그저 좋은 병원 다니게 되길 바랄뿐이죠~ ^^;;;
    오늘도 즐거운 하루 되시길 바래요~ ^^

  2. 2013.09.23 11:15 신고

    와우 좋은 정보 감사해요. 또 놀러올게요 ㅎㅎ

  3. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.09.23 11:25

    좋은글입니다. 연휴가 드디어 끝났네요 힘내서 파이팅!! >.<

  4. 2013.09.23 11:31 신고

    연휴잘 보내셨나요? 좋은글 보니 힘이 납니다. *.<

  5. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.09.23 11:34

    좋은글입니다. 연휴후유증이 없어지는 느낌이네요 ㅋㅋ

  6. 2013.09.23 12:53 신고

    저 역시도 같은 질문이에요^^ 엔도를 잘하는 곳을 어떻게 찾을수 있을까요? ㅜㅜ 치과에 가면 항상 환자는 약자가 되는 것 같아요
    잘 모르니까 그냥 하자는대로 하는 ㅜㅜ 그런 면에서 이 블로그가 유용하다고 생각합니다. 즐거운 하루 보내세요~

  7. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.09.23 13:51

    신경치료에 대해서 잘 알아갑니다~
    즐건 하루 되시길 바래요~

  8. 2013.09.23 14:37

    ^^
    오늘도 잘 보고 가요
    활기찬 한주의 시작이 되길 바래요!

  9. 2013.09.23 18:00 신고

    신경치료는 정말 중요한것 같은데요.
    잘 보고 갑니다^^

  10. 2013.09.23 21:41 신고

    신경치료에 대해 잘 알고 갑니다. 늘 행복하세요^^

  11. 2013.09.23 23:59 신고

    신경치료에 대한 정보 잘 보고 갑니다^^
    밤이 깊었네요^^; 편안한 밤 되시고 활기찬 화요일 여시길 기원하겠습니다^^ 아자 아자!!

  12. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.09.24 00:14

    신경치료의 신비스러운 내용이네요
    치아관련은 너무 중요한 정보라고 봅니다.

  13. 2013.09.24 00:59 신고

    신경치료 무서울것 같아요 ㅎㅎ
    덕분에 잘 알아갑니다 ^^ 즐거운 화욜 되세요 ~

  14. 2013.09.24 01:50 신고

    오..사진만 봐도 신경치료 아파오네요.ㅋ

    추석 잘 보내셨죠?

  15. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.09.24 10:05

    추석 잘 보내셨어요?
    다름이 아니라 이번 추석기간에 추석관련 포스팅을 4번 정도 했는데 유입량이 연휴기간동안 하루에 15,000명정도 되었습니다.
    네이뇽에서 아마 연휴기간 트래픽이 몰리는 상황에서 자기들도 파워링크 등 광고로 먹고 살아야 하는데
    타 사이트 블로그들이 트래픽을 많이 잡아먹으니까 블로그를 짤라 버린거 같네요(검색누락)ㅠㅠ
    블러그 날라갔어요 ㅠㅠ
    조만간 다른 블러그로 다시 인사드릴게요~ 그때 아는 척 해주세요^^

신경치료를 했다고 다 치아를 살릴 수 있는게 아닙니다. 신경치료기술이 불완전하면 치아를 발치해야 합니다.


신경치료문제로 발치해야 하는 경우


국민치과의사 덴티잡스입니다.

오늘은 신경치료문제로 발치를 해야하는 경우에 대해 알려드리겠습니다.


먼저 아래의 환자상태는 모두 여러군데의 타치과에서 치료한 상태로 내원하였습니다. 

제가 아래처럼 신경치료를 허접하게 하는 경우는 거의 없습니다.

GP신경치료, MTA신경치료, 국민치과의사, 덴티잡스, 리엔도, 발치, 신경치료, 신경치료문제, 신경치료재발, 엔도, 임플란트, 치과시크릿, 편안한치과


46번치아는 발치를 해야할 치아입니다.

신경치료를 치과일하는 사람들은 보통 "엔도"라고 부릅니다.


46번은 엔도를 하고 치아를 씌웠는데... 당장 발치해야할 치아입니다.

아래의 파노라마사진으로 보여드리겠습니다.


GP신경치료, MTA신경치료, 국민치과의사, 덴티잡스, 리엔도, 발치, 신경치료, 신경치료문제, 신경치료재발, 엔도, 임플란트, 치과시크릿, 편안한치과

엑스레이사진상 46번치아의 근심측 뿌리끝에 염증이 생겨서 잇몸뼈가 녹아버렸습니다.

신경치료문제로 인해 잇몸질환이 생긴 경우입니다.


당장 발치하고 임플란트를 심고 4달반뒤에나 씹을 수가 있습니다.

이런 경우 46번치아를 먼저 치료하는게 맞는데... 환자가 35번부터 치료하겠답니다.


환자에게는 46번치아를 살릴 수 있는 기회가 있었습니다. 뿌리끝 염증이 생기면...

보철을 했던 크라운을 제거하고 재신경치료를 했다면 살릴 수가 있었겠지요.

GP신경치료, MTA신경치료, 국민치과의사, 덴티잡스, 리엔도, 발치, 신경치료, 신경치료문제, 신경치료재발, 엔도, 임플란트, 치과시크릿, 편안한치과

35번치아는 지금 신경치료중입니다.


36번치아는 신경치료기술이 4등급입니다.

4등급은 GP로 신경치료를 하기는 하는데... 뿌리끝까지하지 않았습니다.

뿌리 중간까지밖에 안했는데... 다행히 환자가 문제가 안 생겼습니다.


37번치아는 신경치료기술이 3등급입니다.

뿌리끝까지 GP로 막아진 경우입니다.


치과의사들은 압니다. 36번은 기술수준이 낮은 엔도[신경치료]

37번은 기술수준이 높은 엔도... 36번처럼 엔도하는 치과는 안갑니다.


GP신경치료, MTA신경치료, 국민치과의사, 덴티잡스, 리엔도, 발치, 신경치료, 신경치료문제, 신경치료재발, 엔도, 임플란트, 치과시크릿, 편안한치과

46번 치아를 살펴보시죠. 2개의 뿌리가 보입니다. 45번은 한개의 뿌리


46번의 근심은 GP콘이라는 보험신경치료재료를 뿌리의 절반밖에 안했죠.

그것이 원인이 되어서 뿌리끝 염증이 생겨서 잇몸뼈가 녹아버린 상태입니다.


반면 46번의 원심뿌리는 뿌리끝까지 신경치료가 되어있습니다.

뿌리끝 염증이 생기지 않은 최상입니다.


최상이면 뭐합니까??? 근심뿌리와 그 주변이 못 쓰게 되었는데...

뿌리2개중 하나만 망가져도 치아는 발치를 해야만 합니다.


환자에게는 기회가 여러번 있었습니다. 치과를 정기검진했다면 발견가능했고,

발견즉시 크라운을 벗겨내고, 재신경치료를 했다면... 살릴 수 있었죠.


뿌리끝에 염증있는걸 안아프니까 대수롭지 않게 생각하고,

아프고 나서야 치과에 오니 이미 발치해야할 상황입니다.


국민치과의사 덴티잡스의 결로


1. 신경치료를 처음에 잘해야 발치할 일이 안 생깁니다.


보험신경치료하지 마세요. 제 가족들은 GP콘 충전을 안합니다. 불안해서...


2. 신경치료는 MTA 일반재료충전을 추천합니다.


근관당 15만원이상이라서 비싸긴 합니다만...

신경치료해서 치아를 평생쓰고 싶다면 그렇게 하시는게 좋습니다.


3. MTA신경치료를 하는 치과는 아직은 소수입니다.


세상에 나온지가 꽤 되었건만... 새로운 것을 받아들이지 않는

치과의사들이 많아서 그렇습니다.


이런 좋은 치료는 대학에서 적극적으로 임해야하는데

오히려 최신기술을 받아들이지 않는 경향이 심합니다.


4. 치아에 문제가 생기면 바로 대처하세요.


분명 뿌리끝 염증생겨서 몇번 아프고... 신호가 왔었을텐데...

그냥 버티다가 발치하지 마시고...


5. 엔도는 임플란트보다 더 중요하고 어려운 치료입니다.


보험수가가 낮다보니 치과의사들이 점점 기피하고 있지만...

신경치료비가 임플란트비용보다 더 비싸야 정상입니다.


신경치료 보험치료비를 원가이하로 국가가 강제지정하니...

신경치료품질이 떨어지고...


신경치료해놓고 탈나서 또 임플란트하고 악순환 반복입니다.




[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 골이식 뼈이식 임플란트 4부 [최종]

[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 골이식 뼈이식 임플란트 3부

[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 골이식 뼈이식 임플란트 2부

[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 골이식 뼈이식 임플란트 1부

[➊진단★교합/치료계획&품질&비용/치아관리] - 환자를 위한 치료계획 2부

[➊진단★교합/치료계획&품질&비용/치아관리] - 환자를 위한 치료계획 1부

[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 임플란트하고 나서 씹기불편한 이유


Posted by 덴티잡스

댓글을 달아 주세요

  1. 2013.09.11 10:50 신고

    요즘 자주 오게 되네요.
    잘 읽고 갑니다.
    좀 무섭긴 하지만^^
    좋은 하루 되세요

  2. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.09.11 10:50

    치아건강에 대한 정보 잘보고갑니다^^
    오늘 하루도 즐거운 하루 보내세요^^

  3. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.09.11 11:08

    안녕하세요^^유다알리 다녀갑니다.
    즐거운 말한마디가 하루를 빛나게 하고
    사랑의 한마디가 축복을 줍니다.
    행복은 늘 곁에서 서성이고 있습니다.
    행복을 꼭 잡는 수요일 만드세요^^

  4. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.09.11 11:16

    정말 좋은 글이네요 ^^ 행복한 하루 되세요~

  5. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.09.11 13:15

    치과치료에 관한 이야기 덕분에 잘 보고 간답니다^^

  6. 2013.09.11 13:29 신고

    신경치료 정말 조심을 해야겠죠 ^^
    덕분에 잘 알아 갑니다~

  7. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.09.11 16:19

    신경치료가 정말 중요하군요 ㅎ 치료받을땐 빨리 시간이흘러갔으면 좋겠다고만 생각했는데ㅎㅎ

  8. 2013.09.11 17:37 신고

    신경치료.. 신경 쓸 것이 참 많네요!! 잘 알아 간답니다. 늘 행복하세요^^

  9. 2013.09.11 19:48 신고

    저는 이가 참 좋은편이데 요즘 잇몸이 찬물 먹을때 조금 찌릿찌릿하네요.ㅠㅠ

  10. 2013.09.12 00:02 신고

    요런거 보면 치아에 신경을 써줘야할것 같아요 ㅠ
    덕분에 신경치료 정보 잘 알아갑니다 ~

  11. 2013.09.12 06:56 신고

    좋은 정보 잘 보고 갑니다.

  12. 2013.09.12 10:35 신고

    뿌리에 염증이 생기면 잇몸뼈가 녹는군요. 전문지식이 없어서 잘은 모르지만
    신경치료를 할 때는 제대로 해야 하는데 국가에서 치료가격을 낮게 책정해서
    악순환이 반복되는 상황이라고 이해했습니다. 좋은 정보 감사합니다.

    행복한 하루 보내세요^^~

    • 2013.09.14 10:54 신고

      오우! 정확히 이해하셨네요. 맞습니다. 치료비도 저가로 만들어놓고, 치과의사도 책임안지고... 차라리 치료비를 고가로 하고 책임지게 하는게 나을듯... 감사합니다.

  13. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.09.12 10:53

    유다알리 다녀갑니다^^
    ♣목요일♣
    향긋한 커피한잔의 여유와 행복이..
    함께하시길 기원합니다~(^_~)

  14. 2014.04.08 16:47

    어느 tv프로에서 한쪽으로만 음식을 씹을 경우 얼굴 대칭이 기울어진다고 방송하는걸 보고 단순하게 얼굴만 생각을 했었는데 오늘 선생님의 동영상 보고 정말 놀랐습니다. 저는 사고로 아래 턱이 피곤하면 재발해 이탈하곤 하거든요. 그러면 음식을 씹기가 힘이 들고 통증도 약간 있고 상당히 예민해 지기도 한답니다. 대학병원에서도 듣지 못해 어려움을 격었었는데..... 고맙습니다.

    • 2014.04.08 18:20 신고

      얼굴만 기울면 다행일듯... 경추2번이 틀어져서 문제죠. 님은 일단 사고와는 별개로 교합이 불안정한 부분을 안정화시키시는게 좋을듯 합니다.

  15. 2014.08.07 23:09

    지피콘을손으로만지다음에넣으면어떻게되나요?

이전버튼 1 이전버튼