'➊진단★교합/치료계획&품질&비용/치아관리'에 해당되는 글 6건

  1. 2013.11.27 껌은 담배보다 해롭다. 진단 - 씹을 때 통증 (2)
  2. 2013.10.05 치아관리법과 잇몸염증의 비밀 2부 (70)
  3. 2013.10.05 치아관리법과 잇몸염증의 비밀 1부 (20)
  4. 2013.09.03 환자를 위한 치료계획 2부 (15)
  5. 2013.09.02 환자를 위한 치료계획 1부 (9)

담배보다 해롭습니다.


충치도 잇몸질환도 없는데 통증이 있다면

원인이 무엇일까요?


국민치과의사 덴티잡스 조명의 원장입니다.


치과에서 환자는 분명이 불편감이 있는데, 

충치도 잇몸염증이나 질환도 없는 경우가 있습니다.


뭐가 문제일까요?


의학에서 가장 중요한 것은 진단입니다.

질병의 원인을 정확히 파악하는게 제일 중요합니다.


원인을 모르면 고칠 수가 없고, 불필요한 엉뚱한 치료를

하게 되기 때문입니다.


실제 환자의 예로서 보여드리겠습니다.


어금니쪽이 씹을 때 아프다고 온 94년생 여자 환자

2010년에 왔던 분이니 한국나이 17세 여고생이 아래 어금니가 씹을때 아프고

이가 시리다고 왔습니다.


국민치과의사 덴티잡스 조명의 원장의 블로그사진은 클릭하면 크게 감상가능

저는 사실 위의 사진만 보고도 왜 어금니가 아픈지 이해했습니다.


아래 파노라마 사진상에 충치,잇몸염증이나 질환이 전혀 없습니다.

근데 왜 아픈 걸까요?


대부분의 치과의사들뿐만 아니라 의사들, 국민들은 

질병의 원인을 일단 세균에서 찾습니다.


의학을 세균,세포같은 부분적 문제 즉 생물학적 원인만을 찾습니다.

저는 물리학적 원인을 먼저 봅니다.


위의 환자는 교합간섭때문에 아래 어금니가 아픈 것입니다.

아래는 교합지검사를 한 모습입니다. 클릭하면 크게 볼 수 있는데

빨간점은 좌우로 움직일때 닿는점

파란점은 제자리에서 부딪히는 점입니다.


6,7번 치아에 교합간섭이 나타나고 있습니다.

닿지 말아야 할 곳이 부딪혀서 환자가 통증을 느끼는 것입니다.


그럼 왜 부딪힐까요? 어금니끼리?

상악3번치아와 하악3번치아가 떨어져 있습니다. 

그리고 3번치아의 마모가 심합니다.


껌을 많이 씹었던 것이 분명합니다.

환자에게 물어봅니다. 


의사 "껌을 많이 씹지 않니?" 

환자 "네. 많이 씹어요"


의사 "껌은 담배보다 치아에 더 해롭단다. 치아를 급격히 마모시키거든. 끊어라"

환자 "네"


밥을 씹을때도 어금니끼리 부딪히지 않는데,

껌을 씹으면 어금니끼리 세게 맞닿습니다.


그때 송곳니인 3번치아끼리 심하게 부딪히면서 마모됩니다.

송곳니가 마모되면 턱의 운동경로가 바뀌고 어금니끼리 부딪히는 교합간섭이

많이 일어나게 되어 이가 시리고 씹을때 통증이 느껴지는 것입니다.


을 씹지 말고, 

씹어야 하거든 치아가 부딪히지 않을 정도로 씹어야 합니다.


어금니의 문제를 해결하기 위해서 앞니를 치료하고 있습니다.

어금니가 아픈데 앞니를 치료해야 하는 걸 이해한다면 교합의 고수입니다.


앞니의 마모된 부분을 레진으로 덧붙이게 되면 

어금니의 통증이 사라지게 됩니다.


턱의 운동경로가 변화하여 정상이 되게 되면

어금니의 교합간섭이 사라지게 되어 통증이 사라지게 되는 것입니다.


앞니치료후 어금니의 교합간섭이 사라진 사진입니다.


의미없는 동영상


국민치과의사 덴티잡스 조명의 원장의 결론


1. 껌은 담배보다 치아에 해롭습니다.


담배는 기껏해야 치석을 생기게 하지만,

껌은 치아에 영구적 손상인 마모를 가속화시킵니다.


담배보다 껌을 끊어야 합니다.


2. 치과질병에는 2가지가 있습니다.


세균병 = 충치, 잇몸질환

교합병 = 잇몸질환, 씹을때 통증, 음식물낌, 치아파절


육안소견에 이상없고 엑스레이에 이상없는데

환자가 불편감을 느낀다면 그것은 교합병입니다.


3. 교합병은 교합지검사를 해야만 찾을 수 있습니다.


대부분 치과의사들은 치대에서 교합의 중요성에 대해서 배우지 않습니다.

저도 치과의사생활을 하면서 세미나와 경험을 통해 스스로 깨우친 것입니다.


교합을 중요시하고 제어하는 치과의사를 찾으시길 바랍니다.


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  1. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.11.27 16:02

    육안소견에 이상이 없을때는 교합병이로군요~
    좋은 치과 정보 알고 갑니다^^

  2. 2013.11.27 16:43 신고

    좋은 정보 잘 알아 갑니다. 늘 행복하세요^^

이제 세균이 그렇게 많아도... 나이가 만90세여도...

잇몸질환이 생기지 않는 비밀에 대해서 밝혀드리겠습니다.


사실상 저도 치과의사생활 11년차인데... 너무나 신기하고 놀라웠습니다.


그 비밀은............


"교합"이 좋기 때문입니다.

결정적으로 "교합간섭"이 없기때문에... 잇몸질환이 생기지 않는 것입니다.


교합이란 치아의 맞물리는 균형상태를 의미합니다.

이 분은 위아래 치아의 맞물림이 좋아서 교합력의 분산이 거의 완벽하게 이루어집니다.


아래의 사진을 보시면서 설명드리겠습니다.


치아관리법과 잇몸염증의 비밀 2부


우측 어금니의 모습입니다. 윗니와 아랫니가 모루 고르게 물립니다.

치아끼리 옆치아끼리... 잘 붙어있어서 힘의 분산도 잘 이루어 집니다.


치아관리법과 잇몸염증의 비밀 2부


좌측은 21번 25번 치아가 결손입니다.

21번을 대신해서 11-21-22 3번브리지[3개짜리연결된 보철]가...


25번을 대신해서 24-25-26 3번브리지가 들어가서

교합의 균형을 이루고 있습니다.

치아관리법과 잇몸염증의 비밀 2부


교합을 제대로 보려면 양쪽 어금니를 꽉 문 상태에서 아래에서 보는게 잘 보입니다.

아래에서 봐도 13번과 43번이 정확히 붙어 있습니다. 이게 매우 중요한 것입니다.


이 부분이 떨어지면... 턱운동시 어금니끼리 교합간섭이 발생하기가 쉽습니다.

이 내용은 살짝 어려워서 언젠가 제가 동영상으로 직접 해설이 필요할 듯 합니다.


치아관리법과 잇몸염증의 비밀 2부


턱을 움직일때, 어금니에 측방력... 힘이 옆으로 가해지면 어금니에 해롭습니다.

그래서 앞니가 어금니를 보호해주어야합니다.


턱을 움직일때, 앞니에 수직력... 제자리에서 씹을때 센 힘이 앞니에 가해지면 앞니가 해롭습니다.

그래서 어금니가 앞니를 보호해주어야합니다.


그것이 앞니와 어금니의 상호보호기능이며...

그것이 제대로 작동한다면... 이 환자처럼 이를 닦지 않아도 잇몸염증이 생기지 않습니다.


치아를 뺄 일도 없습니다.


이 글의 원조는 다음아고라에서 조회수 15만명을 넘었던 아래글입니다.

http://bbs3.agora.media.daum.net/gaia/do/story/read?bbsId=S102&articleId=568610



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치아관리법과 잇몸염증의 비밀 1부

자연치아살리기 2부 최종 - 치과 시크릿

치아관리법과 잇몸염증의 비밀 2부

자연치아살리기 1부

교정 잘 하는 경우와 못하는 경우의 비교 2부- 치과 시크릿

교정 잘하는 경우와 못하는 경우의 비교 1부

교정대신 레진하기 -치과 시크릿


- 환자에겐 좋은 진료를 의사에겐 합리적 진료비를... 덴티잡스 올림 - 



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  2. 2013.10.06 16:14 신고

    치과 교합 정보 잘보고 갑니다

  3. 2013.10.06 17:42 신고

    나이들수록 이빨에 관심이 많아질수밖에 없더라구요~ 조만간 스케일링도 해야 하고..

  4. 2013.10.06 17:46 신고

    치아 관리법에 대해 잘 알아 갑니다 ^^
    알차게 주말을 보내세요~

  5. 2013.10.06 22:58 신고

    턱을 움직일때도 힘이 한쪽으로 몰리면 치아에 좋지 않군요

  6. 2013.10.07 07:27 신고

    치아는 자료를 볼수록 경각심이 확 생깁니다..
    잘 관리해야 겠다 하구요...

  7. 2013.10.07 08:10 신고

    역시 치아도 타고나야 하네요!
    저는 가끔 염증이 생겨서 고생이랍니다! 흑흑...

  8. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.10.07 08:43

    아 정말 치아관리 쉽지 않아요 ㅠ
    잘보고 갑니다

  9. 2013.10.07 09:03 신고

    잇몸이라면 울고 싶어요 ...-.-

  10. 2013.10.07 09:03 신고

    치아관리 정말 신경 많이 써줘야할 부분이죠
    잘보고갑니다

  11. 2013.10.07 10:55 신고

    치아관리법에 대해서 덕분에 잘 알아갑니다 ^^

  12. 2013.10.07 12:31 신고

    치아가 위에서 맞물리는 것이 좋은 것일 줄 알았는데 그렇지 않은가 보네여. 약간 서로 겹치는 것이 좋은 것인지 나중에 올리시는 포스팅 통해 확인해 봐야겠네요. ^^ 잘 보고 갑니다. 감사합니다.

  13. 2013.10.07 16:11 신고

    저도 심하진 않지만 약간 부정교합인 듯해서 예전엔 다소 불편햇습니다
    이제는 그냥 익숙해진 것 같아요
    도움되는 정보 잘 보고 갑니다

  14. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.10.07 16:13

    교합이 잘되면 잇몸질환이 생기긴않는군요... 그런 이유로도 교정은 필요한 거였네요^^

  15. 2013.10.07 16:14 신고

    텐티잡스님 안녕하세요~~ ^^
    첫 방문인데 치아부터 보여서 깜놀~ ㅎㅎ
    치과~정말 가기싫은 병원중에 한곳인데...그래도 관리는 해야겠죠
    오늘하루도 수고하세요^^

  16. 2013.10.07 16:35 신고

    타고난치아는 칫솔질을엉터리로해도 염증이 없다니 정말타고나야하나보네요..

  17. 2013.10.07 17:20 신고

    교합이 좋으면 잇몸질환이 잘안걸리다니 ㅎ 신기하네요 ㅎ

  18. 2013.10.07 21:37

    먼거리라 전화로 먼저 문의했더니 간호사가 신경치료했던 곳으로 가라고 단칼에..ㅠㅠ 아쉽지만 담을 기약해야할듯..치아속에 염증이 있다고 사진보시더니 그래도 기둥세워 임시치아 해보고 괘안으면 다시 본뜬다고 하시네요..본래 신경치료 했던 곳은 아니지만 임플란트와 브릿지 그리고 충치치아를 해주신 고마운 선생님이셔요..제발 원래 했던 곳으로 가지 그랬냐 구박은 하시면서도 세심하게 살펴주심..근데 기분상 교합이 조금 부족한데 원장님께 아는 척을 못하겠다는..암튼 덴티잡스님께 전반적 진단을 꼭 한번 받으러 먼길까지 기회되면 가야겠다고 결심하고 있습니다..전신치의학을 실천하시는 덴티잡스님 덕분에 상식이 많아진걸 늘 감사하게 생각합니다..아고라에 글이 요즘 뜸하시네요..경제도 어렵고 어지런 시국이라 그런가 사람들이 중심을 못잡는거 같지만 좋은 글 가끔 올려주시기 바랍니다..

  19. 2013.10.07 23:42 신고

    교합이 좋으려면 평소 특별한 관리법이 있는 건가요?

  20. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.10.08 08:07

    치료관리 여기서 다 배우네요

  21. 2013.10.08 10:02 신고

    치아관리법에대해서 유용한 정보 잘 보고 갑니다 ^^

치과에서는 이만 잘 닦으면 관리를 잘 할 수 있다고 하는데... 그것은 틀린 말입니다.

치과는 교합과 세균... 두가지를 동시에 봐야하는데... 

대부분의 치과의사들은 교합을 제대로 이해하지 못합니다.


치과에서 교합을 모르고 세균만 본다는 것은... 치과를 절반밖에 이해하지 못하는 것입니다.

이 분은 이를 잘 닦지 않는 분이지만 잇몸질환이 전혀 없이 흔들리는 치아가 전혀 없습니다.


치아관리법과 잇몸염증의 비밀 1부

정면에서 보았을때... 모든 치아가 가지런히 잘 유지되고 있는 것으로 보입니다.

쉽게 말해서 교합이 잘 유지되고 전체적으로 큰 문제가 없어 보입니다.


그렇다면...

이 분의 나이는 어떻게 되셨을까요??????????????????????







????????????????????????????????????????


놀랍게도...


치아관리법과 잇몸염증의 비밀 1부


윗 사진의 배경은 제가 운영하는 치과진료실입니다. 

제가 치과의사생활 11년차인데요... 


이론적으로 교합이 좋으면 잇몸질환이 생기지 않는다는 걸 알고는 있었지만...

실제로 그것을 증명하는 환자분을 만날 줄이야... 


저조차도 너무 신기해서 사진을 마구마구 찍고 자료를 남겨놓았습니다.


치아관리법과 잇몸염증의 비밀 1부

상악... 즉 윗턱에서는 모든 치아가 다 있는건 아니었습니다.

21번과 25번이 빠져서 10개의 자연치로 12개의 교합면을 형성하고 있지만...


그래도 만 90세의 나이에 이렇게 대부분의 치아를 다 유지하고 있는 분은 저도 처음 봤습니다.


치아관리법과 잇몸염증의 비밀 1부

밑에 치아는 더욱 놀라웠습니다. 7번을 제외하고는 1번부터 6번까지... 

12개 치아를 모두 유지하고 계셨습니다.

사실상 7번치아는 없어도 큰 문제는 안됩니다. 왜냐구요???


7번이 없어도 환자는 식사를 거의 정상적으로 가능하지만...

하지만... 6 번 치아가 없으면... 정상적인 식사가 힘듭니다.

치아관리법과 잇몸염증의 비밀 1부


더욱 놀라운 것은 구강내였습니다. 이 어르신은 이를 거의 닦지 않는 분이셨습니다.

이를 닦지 않아도... 잇몸이 크게 부어 있지도 않고... 치아가 흔들리는 곳이 거의 없습니다.


아!!! "교합이 좋으면 잇몸질환이 생기지 않는다"던 

그 이야기가 진실이었구!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!


참으로.

참으로..

참으로...


치과의사11년차인 저 조차도 신기했습니다.



위의 사진은 엑스레이 사진입니다. 보통 치아를 쭉 둘러서 찍는다고 "파노라마"라고 합니다.


신기하지 않습니까???????????????????????????????????????????

이를 닦지 않아도 만 90세여도 치아가 22개나 있다는 놀라운 현상 2080을 넘어서 2290이네요...


저는 왜 그런지 이유를 알고 있습니다. 그것은... "교합"에 그 비밀이 있습니다.


교합...

전체치열의 교합이 가지런하고 좋고...

치아에서 부분적인 문제... 즉 "교합간섭"이 없기때문에 그렇습니다.


"치아관리법 잇몸염증" 2부에서 계속...


- 환자에겐 좋은 진료를 의사에겐 합리적 진료비를... 덴티잡스 올림 - 





[➒전신치의학= 전신질환80%는 턱관절&척추병] - 치과와 의학의 궁극의 경지 5부

[➑교정치료/미용법,턱수술,안면비대칭과 성형] - 교정과 양악수술 2부 "턱수술대신 교정하기"

[➑교정치료/미용법,턱수술,안면비대칭과 성형] - 교정과 양악수술 1부 "턱수술대신 교정하기"

[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 임플란트 2회 방문에 7일 완성 2부 [ 즉시 기능 임플란트]

[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 임플란트 2회 방문에 7일 완성 1부

[➊진단&계획/ 치료비&치료품질 / 치아관리] - 치아관리법과 잇몸염증의 비밀 2부

[➊진단&계획/ 치료비&치료품질 / 치아관리] - 치아관리법과 잇몸염증의 비밀 1부

[➍신경치료/ 신경치료 피하는 법/ 치아살리기] - 자연치아살리기 2부 [최종] - 치과 시크릿

[➍신경치료/ 신경치료 피하는 법/ 치아살리기] - 자연치아살리기 1부


Posted by 덴티잡스, 치과시크릿 무료어플 창시자 덴티잡스

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  1. 2013.07.15 20:46 신고

    치아 관리에 대해 많이 배워갑니다..^^*

  2. 2013.07.15 20:53 신고

    치아관리 비법 잘 보았어요
    월요일 밤을 잘 보내세요~

  3. 2013.07.15 22:03 신고

    스켈링이 보험처리되어 그나마 다행이죠

  4. 2013.07.15 22:25 신고

    치아관리잘보고갑니다

  5. 2013.07.16 08:11 신고

    역시 평소에 치아관리를 잘해야겠어요^^

  6. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.07.16 08:39

    정말 대단하시네요
    교합이 너무 중요하군요

  7. 2013.07.16 08:51 신고

    백세건치의 비결은 교합이었군요.^^

  8. 2013.07.16 08:52 신고

    치아관리의 중요성을 누구보다도 더 느낍니다.
    좋은 정보 감사합니다.
    장마철 건강관리에 유의하시고 오늘도 행복하시기를,,,

    ^^-^^

  9. 2013.07.16 08:55

    나이들어 후회해도 소용없습니다.

  10. 2013.07.16 17:06 신고

    치아교합이 정말 중요한 역할을 하는 군요..
    좋은 자료 잘보고 갑니다..

환자분을 위한 치료계획은 치료전에 세우는 것이 유리


치료계획은 치료를 들어가기전에 세워야합니다.

하지만 막상 치료를 해보면... 보철같은 걸 뜯어보면...


생각했던 치료계획가 달라지는 경우도 있습니다.


치료계획은 브리지의 일부만 제거하고 45번은 임플을 46번은 금니를 하기로...

수술한김에 47번도 하면 좋지만 경제적 사정을 고려하여 추후로 보류...

 

45번 즉시기능임플은 120만원, 46번 금니는 40만원. 총160만원에 하시기로...

멀리서 오셔서 많이 비싸게는 못 받고, 받을 것만 받았습니다. ^^;

 

대신 환자분은 저희 치과에 딱 2번만 오시면 됩니다. 임플란트수술하는날 금니와

임플란트 본뜨고, 2번째날 와서 끼우고 집에 돌아가시면 치료종료입니다.

 

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임플란트를 수술하여 식립한 모습입니다.

47번은 보류하여도 밥씹는데 큰 불편함을 못 느끼십니다.

 

실상 사람들은 7번치아가 없어도 밥씹는데 큰 불편감을 못 느낍니다.

5번치아가 없어도 밥씹는데 큰 불편감을 못 느낍니다.

 

하지만... 6번치아가 없으면 밥씹는데 큰 불편감을 느낍니다. 그래서,

7번치아빠지고 버티다가 6번치아까지 빠지고 났을때 치과를 오시는 분들이 많습니다.

 

가장 좋은건 7번치아가 빠지자마자 바로 임플을 하는 것입니다.

그러면 6번치아에 가해지는 교합력을 분산해서 받아서 6번의 수명이 오래갑니다.

 

당장 불편감이 없다고 7번치아없어도 버티면...

나중에 더 복잡한 일이 많이 생깁니다.

 

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45,46번치아가 물리는 것 보이시죠? 본뜨고나서 임시치아를 통해서

당일날 씹을수 있도록 조치해드렸습니다.

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본뜨고 나서 임시치아를 해드렸습니다. 임시치아는 대략 4주정도는 버팁니다.

47번도 임플을 했으면 좋았을 텐데... 47번의 뼈가 46번에 비해 폭이 좁은게 보입니다.

 

임플란트를 하시려거든 치아가 발치되자마자 빠르게 하시는게 좋습니다.

뼈폭이 좁으면 수술시 의사도 힘드니까요...

 

브리지를 제거하고 44,45,46번 치아가 이제 한개씩 따로 보철이 될 것입니다.

하나씩 따로 하는 것이 여러가지 면에서 좋습니다.

 

국민치과의사 덴티잡스의 결론입니다.

 

1. 브리지는 하지 말아야할 치료입니다.

 

브리지가 임플란트보다 더 어려운 치료입니다. 교합을 맞추기가 힘들어서...

교합을 제대로 이해하는 사람은 더 어렵다는 걸 압니다.

 

2. 브리지는 나중에 문제가 생길 우려가 큽니다.

 

치아를 묶었을때... 교합력에 불균형이 있었을 경우

 

3. 브리지를 제거하실 경우엔 부분제거가 가능합니다.

 

2개치아에 묶어있는 경우 멀쩡한 쪽은 보존이 가능합니다.

 

4. 브리지보다는 임플을 권장합니다.

 

아예 처음부터 임플을 하시고, 브리지 제거시에는 경제적 어려움이 없다면...

제거된 부분을 임플로 채워넣으시길 추천드립니다.

 

세상이 바뀌었습니다. PC통신으로 인터넷하다가, 데스크탑으로 익스플로러를 쓰다가... 

지금은 손안에서 스마트폰으로 합니다.


치과치료계획도 바뀌어야합니다. 불과 10년전에는 환자에게 임플란트를 권하면...

돈을 밝히는 나쁜 치과의사소리 들을때도 있었지만...


지금은 브리지를 권하면 정말 나쁜 치과의사입니다. 치아를 깎는 건 어려운 일이 아니나...

손상된 교합을 만드는게 더 어렵다는게 문제입니다.


치과치료시 자연치를 최대한 보존하기 위해서는

결손부에 임플란트를 하시는 것이 좋지... 자연치를 깎는건 좋지 못합니다.




 



[➊진단& 교합/치료계획&품질&비용/치아관리법] - 환자를 위한 치료계획 1부

[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 임플란트하고 나서 씹기불편한 이유

[➃신경치료/ 신경치료 피하는 법/ 치아살리기] - 신경치료 잘못하면 재치료 해야한다. 3부 [최종]

[➃신경치료/ 신경치료 피하는 법/ 치아살리기] - 신경치료 잘못하면 재치료 해야한다. 2부

[➁★교합치료/씹기불편,파절,음식물낌,시린이] - 씹기 불편한 이유 5가지

[➃신경치료/ 신경치료 피하는 법/ 치아살리기] - 신경치료 잘못하면 재치료해야한다. 1부

[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 상악동거상술 임플란트 + 즉시기능임플란트 5부[최종]

[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 상악동거상술 임플란트 + 즉시기능임플란트 4부

[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 상악동거상술 임플란트 + 즉시기능임플란트 3부

[➊진단& 교합/치료계획&품질&비용/치아관리법] - 치과진단 1부 교합과 교합간섭

[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 상악동거상술 임플란트 + 즉시기능임플란트 2부


 

Posted by 덴티잡스, 치과시크릿 무료어플 창시자 덴티잡스

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  1. 2013.09.03 14:23

    역시 임플란트도 계획적으로 ㅎㅎ 좋은 하루 되세요!

  2. 2013.09.03 17:21 신고

    임플란트도 복잡하군요 전 아직 이가 튼튼해서 임플란트해야할 걱정은 없네요
    좋은 정보 잘 보고 갑니다

  3. 2013.09.03 17:45 신고

    편하게 살려면 지금이라도 치아관리를 잘하는게 좋겠져

  4. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.09.04 00:52

    좋은 포스팅 잘보고갑니다^^
    하루 마무리 잘하시고, 좋은꿈 꾸세요^^

  5. 2013.09.04 00:55 신고

    치료도 계획적으로 해야되는군요 ^^ 덕분에 치아 정보 잘 알아갑니다 ~

  6. 2013.09.04 01:31 신고

    결국 브리지보다는 임플란트 하는게 더 좋겠네요..
    흠. 잘 봤습니다.

  7. 2013.09.04 01:44 신고

    임플란트관련한 좋은정보 잘보고 가요~

  8. 2013.09.04 09:35 신고

    아...마침 해넣었던 이가 부러져서 임플란트 선고(?)를 받고 막 시작했는데...
    브릿지와 임플란트 사이에서 갈등했지만 결국은 임플란트로 결정했습니다. 하나만 건드리면 될껄 브릿지로 하면 주변의 멀쩡한 이를 또 깎아야한다고 해서ㅠㅠ

  9. 2013.09.04 10:49 신고

    좋은 글 잘 보고 갑니다.

  10. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.09.04 11:20

    유다알리 다녀갑니다^^소중한 하루되세요!!
    일주일의가운데인 수요일~ 가장힘든 요일이죠~?
    하지만 힘내서 일하다보면 주말은 금방와요!!

  11. 2013.09.04 11:21 신고

    저는 아직 생각만해도 무서운데 수술하지 않도록 관리를 잘해야겠어요.
    부모님 치아에 문제가 있을때 찾아 뵙고 상담을 해야 할것 같네요.
    오늘도 활기찬 하루 되세요^^

  12. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.09.04 12:21

    이런건 알아둬야 하지요 ㅎㅎ 잘보고 갑니다. ^^

  13. 2013.09.04 14:44

    ^^
    유익한 정보 잘 보고 가요!
    즐거운 하루 보내세요!

  14. 2013.09.06 12:07 신고

    균형을 맞추는 게 쉽지 않을 것 같다는 생각을 합니다.
    어느곳에서든지 고객에게 좋은 것을 전할 수 있도록 노력해야 될 듯 해요.
    즐거운 하루 보내시기 바랍니다~

  15. 2013.09.16 06:43 신고

    임플란트 정보 넘 잘 보고 가네요

수익을 위한 치과 VS 환자를 위한 치과


세상에 치과는 2가지 치과가 존재합니다. 


환자를 위한다고 환자중심이라고 말로 하는 것은 쉬우나 실천하지 않는 곳이 많습니다.

환자치료계획세우는 것만 봐도 치과를 판단가능합니다.


아래 환자는 200km떨어진 곳에서 차로 2시간반거리에서 저희치과에 오신 환자분입니다.

오신 이유는 우측아래에 이상이 생긴것 같다는데...


타치과에서는 46번 치아를 빼고 임플란트가 필요하다는 치료계획을

세웠다고 하셨습니다.


검사 보니까 44-46 브리지에서 46번치아의 접착제가 녹았습니다.

즉 브리지가 44번에만 붙어있고 46번에는 떨어져 있는 경우입니다.


보철의 접착제가 녹은 경우는 무조건 보철을 제거하고 봐야 하는데...

보철과 치아사이에 틈새가 생기면 자연치아가 썪기 시작하기 때문입니다.



접착제가 떨어진 것은 엑스레이에 나오지를 않습니다. 크라운 1개짜리는 

접착제가 녹으면 탈락되나... 브리지는 다른 쪽에서 잡아주므로 탈락되지 않습니다.


파노라마 엑스레이 사진상에서 너무나 보철을 많이 하셨습니다.

보철을 이렇게나 많이 했다면 교합과 턱틀어짐이 발생했을 것이 99.9%입니다.


교합면의 형태를 보아하니... 실력이 별로입니다. 더군다나...

14번의 안쪽이 튀어나와서 혀 공간을 침범하여 말하기 불편하다고까지 하십니다.


교합면이 대부분 메탈인데... 교합맞추기가 가장 힘든 재료가 메탈입니다.

그리고 14,24번의 교합면에 마모된 것도 보입니다.


하악교합면의 모습입니다. 이때 치과의 본성을 파악가능합니다.

저는 이런 경우 44-46번 브리지 전체를 뜯기보다는 44번을 뜯지 않고 살려둡니다.


그 이유는 44번이 멀쩡하기 때문입니다. 치과에서 기구를 이용하여 44번과 45번 사이를 절단하면

44번 보철을 그대로 쓸 수가 있습니다. 44번을 그대로 쓰도록 환자에게 설명합니다.


하지만 대부분의 치과에서는 브리지 전체를 벗겨내고 새로 할 것을 추천합니다.

그리고 환자는 그대로 따릅니다. 환자는 모르니까요.


검사결과 44번치아의 접착제와 현재 상태에는 문제가 없었으므로... 

44번과 45번사이를 깨끗하게 절단하여 44번을 그대로 쓸 수 있도록 하였습니다.


접착제가 녹아버린 46번치아와 보철사이에는 틈새가 생겨서 세균이 왔다갔다 하므로...

표면에 엄청난 충치가 생겨버렸습니다.


그나마 빨리 제거했기에 다행입니다. 

44번과 45번 사이를 깨끗하게 절단한 모습입니다.

44번까지 뜯으면 교합적인 면에서도 환자의 치료에 불리한 점이 많습니다.


국민치과의사 덴티잡스의 결론입니다.


1. 접착제가 녹아버린 보철은 뜯어내고 바로 치료를 해야 합니다. 지체없이...

2. 1개짜리 보철은 접착제가 녹으면 탈락합니다.


3. 브리지는 한 개 치아의 접착제가 녹아도 탈락하지 않습니다.

4. 브리지를 제거할때 건전한 치아는 잘 제거하면 그대로 쓸 수 있습니다.


5. 브리지의 건전한 치아를 살리면 치료비를 35-40만원을 절약가능합니다.

6. 치과의 치료계획을 들어보면, 남은 치아를 살리는지 뜯자고 하는지에 따라서

   치과가 수익을 위하는 치과인지 환자를 위하는 치과인지 판단가능합니다.


물론 44번까지 뜯어야 하는 경우도 있지만, 환자의 경제력과 교합적인 면을 생각해서

저는 뜯지 말 것을 권장합니다.


뜯자고 했다고 무조건 수익을 쫓는 치과는 아니니... 뜯자고 했을때는 

그 이유가 타당한지...환자로서 고객으로서 충분히 생각해보시길 바랍니다.


이러한 정보는 절대로 치과에서 알려주지 않는 정보입니다. ^^;





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Posted by 덴티잡스, 치과시크릿 무료어플 창시자 덴티잡스

댓글을 달아 주세요

  1. 2013.09.02 15:52 신고

    항상 정직한 치과 포스팅 잘 보고갑니다. 안그래도 요새 잇몸이 안좋아져서 치과에 가봐야하는데 주변에 이곳처럼
    정직한 치과가 있을지 걱정되네요 ㅠㅠ

  2. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.09.02 16:30

    좋은 글 잘 보고 갑니다~
    이런 분들만 계신다면 믿고 살아갈 세상이 될텐데요~^^

  3. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.09.02 22:16

    너무 잘 보고 갑니다^^
    남은 하루도 기분좋은 시간이 되시길 바랍니다!

  4. 2013.09.02 23:34 신고

    사실 치과가기가 두려워요~ 왠지 치료가 목적이 아니라 환자를 돈으로 보는것 같다는
    느낌을 받은적이 많았거든요..

  5. 2013.09.03 06:35 신고

    좋은 정보 잘 보고 갑니다.

  6. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.09.03 07:20

    엄연히 다른 치과네요

  7. 2013.09.03 10:01 신고

    아하~ 치과의 수익만 생각하면 안될꺼 같아요
    저도 치과가 정말 가기 싫은 곳중의 하나이거든요.

  8. 2013.09.03 10:56 신고

    이런 정보를 알려주는 치과를 가야할텐데요^^;
    유익한 정보 감사합니다. 즐거운 하루 보내시기 바랍니다~

  9. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.09.03 11:34

    안녕하세요^^유다알리 다녀갑니다.
    아무리 바빠도 잠깐씩 휴식으로 마음에 여유를 주시면..
    즐겁고 행복하게 하루보내실 수 있을거예요.
    레몬처럼 상큼한 화요일 되세요^^

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