임플란트는 골상태가 좋을때... 뼈가 많으면 할만한 수술입니다.

하지만 골이 없을때는 골이식을 해서 임플란트를 심어야 할때가 있습니다.


그때가 가장 어려울 상황입니다.


상악수술시 가장 어려운 상황인 상악수술시 가끔 나오는 "상악동거상술"에 대해 알려드리겠습니다


통계는 안 내보았으나 경험상 상악임플란트 수술에서 10%정도에 해당되는 듯 합니다. 이런 어려운 상황에 처하게 되는건 환자의 부주의 때문입니다.


잇몸이 안 좋으면 빨리 어금니를 빼고 임플을 심어줘야 하는데 많은 환자들이 버팁니다. 그러면 잇몸뼈 다 녹아버리면 상악동거상술을 하지 않으면 임플란트가 불가능한 상태까지 악화시키며 버팁니다.


빼야할 상황에서는 빨리 빼는게 환자 본인에게 좋습니다. 이 부분에 대한 컨텐츠는 다음에 한번 포스팅을 하겠습니다.  


아니면 선천적으로 상악골에 골이 부족한 사람이 있습니다.

그런 경우는 환자의 부주의가 아닙니다.


일단 정확히 용어부터 알고 시작해야겠습니다.


상악동 = 코 옆에 있는 동굴을 말합니다. 눈아래쪽과 윗니 사이의 공간입니다.

             여기에 농이 차면 축농증이 됩니다.


거상술 = "거상하다"는 들어올리다라는 뜻입니다. 술은 술식이구요. 거상하는 술식입니다.


상악동거상술 = 상악 임플란트수술시 골의 높이가 부족할때 

                     상악의 바닥을 밀어올리고 수술하는 걸 말합니다.


아래의 파노라마엑스레이로 뭔지 살짝 알아볼까요?

17,27번 치아의 상황이 상악동 거상술이 필요한 경우입니다.



윗 사진에서 15번 수술 부위는 골의 높이가 충분하고 16번도 대략 나옵니다.

그런데 17번은 좀 불안해보입니다. 그래서 상악동거상술을 해줍니다.


아래와 같이 방법입니다. 수직적으로 상악동에 접근을 합니다.

상악동거상술에는 2가지가 있습니다. 


lateral approach = 측방접근법 [턱뼈의 옆으로 접근하는 방식]

crestal approach = 수직접근법 = 치아능선접근법 

                              [치아뿌리쪽에서 수직으로 접근하여 수술하는 방식]


과거에는 측방접근법말고는 방법이 없었으나 현재는 수직접근법을 치과의사들이 많이 선호합니다.


http://www.dongponews.net/news/articleView.html?idxno=23886


위의 기사에서 나온 "오히려 뼈가 얇을수록 덜 아픈 새로운 치주이식 수술(Crestal Window Technique)" 이 바로 수직접근법이고, 위의 기사의 상악동근치수술이 lateral approach를 말합니다.


너무 어려우시면 시술하는 원장님께 물어보세요!!

"원장님은 측방접근을 하십니까? 수직접근법을 하십니까?"


저라면 측방접근법으로는 수술 안 받습니다. 저도 환자에게 안합니다. 그리고 치과의사들사이에서도 대세는 측방접근법입니다.


물론 일부에선 아직도 수직법보다 측방법을 선호하는 치과의사들이 있지만 저로서는 이해하기 힘듭니다. 쉬운방법 놔두고 어려운 걸 왜 하는지???


수술비용도 측방접근법이 더 비쌉니다. 왜냐면 더 어려운 수술입니다.

참고로 측방접근법은 이비인후과의 수술에서 유래한 방법입니다.


측방접근법의 단점은... 

1. 수직법에 비해 대수술이고 통증이 심하다.

2. 얼굴이 수직법보다 더 많이 붓는다. 하고 나면 호빵맨같이 됩니다 @^^@


혹시나 상악동거상술 임플란트 수술을 받게 되면 꼭 물어보세요.

전문용어까지 써가며 묻는다면...


"원장님은 래터럴하시나요? 크레스탈하시나요?" 


환자가 이런 전문용어까지 쓰면 ㅎㄷㄷ

치과의사가 환자를 싫어하든가 아님 순간 이 환자 뭐지??? 할지도 ,  그리고 15,16번 임플란트는 즉시기능수술법으로 했습니다.

과거에는 상악은 6달 하악은 3달걸려야 임플란트가 뼈에 붙는다가 정설이었으나, 저는 골이식수술이 필요없는 상황이라면 1일에서 4주면 밥을 씹어먹게 할 수 있습니다.


수술기법과 임플란트품질이 향상되었기 때문입니다.

제가 볼때는 현 단계보다 더 기술이 발전하기는 어렵습니다. 


그건 마치 축구라는 경기가 현대에 오면서 많은 기술들이 어느 정도는 개발되면서...

더 이상은 완전히 새롭다고 할만한 기술이 나오지 않는 것과 유사합니다.


암튼 여러분들은 좋은 시대에서 임플란트를 하실 수 있습니다.

물론 안하도록 교합관리를 잘하는게 더 낫겠지만요.




[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 상악동거상술 임플란트 + 즉시기능임플란트 1부

[➒전신치의학/턱관절 & 척추 & 전신질환80%] - 뇌졸증과 치과와의 관계

[➎보철=금니+사기치+틀니/보철의핵심=교합] - 틀니에서 제일 중요한 것은 교합이다.

[➌충치치료/ 정지성&활동성충치/ 레진,아말감] - 정지성충치는 치료안해도 된다.

[➋★교합치료/씹기불편,파절,음식물낌,시린이] - 치아파절의 원인은 교합간섭에 있다. 2부

[➋★교합치료/씹기불편,파절,음식물낌,시린이] - 치아파절의 원인은 교합간섭에 있다. 1부

[➑교정치료/성형수술,앞니,소아치과] - 교정과 양악수술 2부 "턱수술대신 교정하기"

[➑교정치료/성형수술,앞니,소아치과] - 교정과 양악수술 1부 "턱수술대신 교정하기"



Posted by 덴티잡스

댓글을 달아 주세요

  1. 2013.08.14 12:56 신고

    잘 보고 갑니다.

  2. 2013.08.14 14:50 신고

    임플란트에 대한 유익한 정보 잘 읽고 갑니다^^
    즐거운 하루 되세요~

  3. 2013.08.14 14:59 신고

    좋은 정보네요~! 잘 보고 갑니다^^

  4. 2013.08.14 16:10 신고

    몰랐던 임플란트의 정보 잘 알아갑니다.
    행복한 하루되세요 ^^

  5. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.08.15 08:37

    치아관리 정말 열심히 해야 겠습니다 ㅎ
    잘보고갑니다

  6. 2013.08.15 08:49 신고

    임블란트의 상세한 정보 잘 알아갑니다.
    행복한 휴일되세요 ^^

  7. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.08.15 10:08

    임픔란트 정보 잘 보고 갑니다^^
    행복한 하루 되세요^^

  8. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.08.15 15:45

    임플란트와 관련한 상세한 정보 감사해요^^
    덕분에 알아 갑니다!

  9. 2013.08.15 16:24 신고

    임플란트 정보에 대해 잘 알아 갑니다~ ^^
    좋은 하루를 보내세요~

  10. 2013.08.15 19:44 신고

    임플란트 말은 많이 들어봤지만, 많은 분들에게 필요할 시술방법이기도 하네요.
    치과 정보 잘보고 갑니다

  11. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.08.16 11:22


    안녕하세요^^유다알리 인사드립니다!!
    마음가벼운금요일~
    오늘 마무리 잘하시고 즐거운 주말보내세요♡
    오늘하루도 아자~ *^^*