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  1. 2013.11.04 신경치료는 어려운 시술입니다. 6

신경치료는 임플란트보다 어려운 시술입니다.


국민치과의사 덴티잡스입니다.

저는 국민들 편도 되고, 치과의사 편도 되지만,

궁극적으로는 정의와 진실과 공정의 편에 섭니다.


한국에서 너무 신경치료비를 보험치료로서 싸게 받다보니  일반인들이 신경치료를 너무 쉽게 우습게 아는 경향이 강합니다.


그리고 의사들은 제대로 된 진료비를 못 받으면서 환자들이 알아주지도 않으니 신경치료를 기피하게 되는 문제가 발생합니다.


인터넷에서 임플란트5년보증한다는 치과는 봤어도 신경치료 5년보증한다는 치과보신적 있으신지요???


신경치료를 보증하기가 힘든지 같이 살펴보시죠.


아래의 기사는 세미나리뷰라는 치과계의 유명한 신문에 나온 기사로 연세대 치대 교수님이 신경치료에 대해 이야기합니다.



보존과란 치아를 보존하는 학문을 연구하는 과로서 신경치료, 충치치료 등을 전공하는 학문입니다.


신경치료를 치과업계 사람들은 "엔도"라고 부릅니다.

신경치료 = endodontic treatment 


위 기사의 의미는 미국에선 신경치료전공자가 아니면 구치부 엔도 [어금니 신경치료]를 하면 안된다.


미국법에서는 전공자가 아닌 일반치과의사들은 어금니 신경치료를 하면 안되는데, 사랑니발치와 어금니신경치료는 "스페셜리스트항목"으로 매우 어려운 시술이므로...


그리고 미국치과대학에선 제일 공부잘하고 유능한 사람들이 신경치료를 전공합니다. 그리고 그만큼 대우를 해줍니다.


한국치대에선 보험제도상 신경치료비가 원가이하로 낮게 책정되어 우수한 의사들이 임플란트를 공부하려고 합니다.


아래의 치아사진을 보면 내부의 검은색이 신경관인데, 아래의 치아는 상악대구치의 내부 신경관의 모습입니다.

사람의 손으로 위의 신경관안의 세균을 깨끗이 완벽하게 제거하기란

위대한 도전에 가까운 시술행위입니다.


아래는 제가 시술한 환자의 모습입니다. 상악은 큰 문제없으나


하악 47번에 아말감하방으로 치아파절이 일어나서 신경치료를 하게됩니다.


어금니 신경치료를 47번에 하고나서 "통지르코니아"라는

보철로 마무리했습니다.


파노라마사진입니다.



47번에 신경치료시술후 3년이 경과했습니다. 아직까지는 괜찮습니다.

허나 당시에는 GP콘으로 시술해서 좀 불안합니다. 5년 경과뒤에 7년 경과 뒤에 무슨 문제가 생길지는 아무도 모르니까요.


암수술하고 당장은 몇년 살아도 5년뒤에 생존못할수도 있듯이 치과 신경치료도 5년 뒤에 뿌리끝 염증이 생기거나 문제가 생길 우려가 존재합니다.


그래서 저는 신경치료할때 보험재료를 피하려고 합니다.

불확실한 치료했다가 문제생기는 것보다는 확실한 재료인 MTA신경치료를 선호합니다.



국민치과의사 덴티잡스의 결론


1. 신경치료는 임플란트보다 어려운 시술입니다.


앞니 신경치료는 그나마 좀 나은데,

어금니 신경치료는 임플란트보다 더 난이도가 높은 시술입니다.


2. 미국에서는 신경치료전공자가 아닌 사람은 어금니신경치료를 못하게 합니다.


사랑니발치와 더불어 "스페셜리스트"항목입니다.

전공자가 아니면 하지 말아야할 고난이도시술입니다.


한국에선 어금니신경치료해서 금니를 씌워서 돈을 벌어야 하므로

아무나 다 합니다.


근데 5년뒤에 보면 뿌리끝염증생기고 재발하고,

발치하고 임플란트해야하는 상황생기고 그렇습니다.


3. 신경치료를 잘하는 치과가 임플란트잘하는 치과보다 낫습니다.


신경치료 특히나 어금니신경치료의 성공율이 높다면,

그 정도의 손기술과 예민함과 기술적 정밀도를 가진 치과의사라면

임플란트같은건 쉽게 할 수 있으니까요.


4. 어금니신경치료 6,7번 신경치료는 정말 정말 어렵습니다.


시술이 잘 되었는지는 2-3년뒤에 판가름납니다.

당장 신경치료할때는 모르지만...


5. 5년간 임플란트보증하는 곳은 있어도 5년간 신경치료보증하는데는 없습니다.


있긴 합니다. 저희 치과는 합니다. 

단 일반재료로 신경치료하면 MTA엔도기술로 신경치료하고 5년보증해줍니다.


하지만 99.9%의 치과에서는 5년간 신경치료보증하라면 겁이나서 못합니다.

치료비의 문제가 아니라 이건 기술적 어려움의 문제에 부딪히니까요.




사랑니발치 난이도높은 수술입니다.

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Posted by 치과의사TV - 유튭채널
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