국민치과의사 덴티잡스 조명의 원장입니다.

 

요즘 치과의사들이 너무 임플란트에만 관심이 있어서...

자연치아 살리기에도 관심을 가져보자는 취지로 글 올립니다.

 

자연치아살리기가 임플란트보다 더 어려운 기술입니다.

더 어려운 기술이니만큼 더 치료비를 비싸게 받아야 정상이나...

 

이렇게 자연치아 살리기가 가능하다는 증거자료를 남기기 위해서

한시적으로 임플란트보다 더 저렴하게 받기로 했습니다.

 

예전에 다음 아고라에 올린 자연치아살리기에 관한 아래 링크 글도 읽어보시면 좋을듯...

 

http://bbs3.agora.media.daum.net/gaia/do/story/read?bbsId=S102&articleId=544752

 

 

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실제 환자의 사례를 보겠습니다. 아래 환자의 치료계획은 어떻게 하면 좋을까요?

 

 

 

 

 

 

 

이러한 자연치아살리기가 일반적으로 행해지지 않는 이유는

임플란트를 심는 것보다 더 어렵기 때문입니다.

 

2가지 관문을 넘어야합니다.

 

첫번째로 신경치료를 성공시켜야 합니다.

두번째로 기둥을 세워서 치아뿌리와 완벽하게 연결해야 합니다.

 

아마도 35번, 36번 치아를 빼고 임플란트를 하였다면...

 

임플란트비용 130 + 30 = 160만원 으로 2개를 하면...

320 만원이 나왔을 것입니다.

 

환자분이 45,46번에 임플란트를 2개나 하시느라고 치료비가 많이 들어가는 상황과

73세이신 것을 감안해서...

 

치아 하나당 99만원이내의 비용으로 자연치아 살리기를 해드렸습니다.

 

대구치나 기타 신경치료가 매우 어려운 경우는 이 비용보다는  더 받아야하겠지만...

1번, 2번, 3번, 4번, 5번 치아같은 경우는 난이도가 대구치보다는 쉽습니다.

 

뿌리만 남았다고 다 살릴 수 있는 건아니지만...

생각보다 살릴 수 있는 경우가 많습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Posted by 덴티잡스

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  1. 2014.04.29 14:29

    포스팅 잘 보고 갑니다 ^^

    오늘도 좋은 하루 보내세요 ~~!



  2. 2014.06.27 11:03

    안녕하세요. 인터넷 우연히 검색하다 알게 되었습니다.

    제 치아 상태를 말해보자면
    몇년전에 어금니에 신경치료하고 금니 씌운게 있는데 그게 아파서 병원갔더니 이를 뽑고 임플란트해야한다네요.

    여러병원 가봤는데 다 빼야 한다는데 그중에 한곳에 가니 뺄때 빼더라도 일단 치료될때까지 해보자고 하셔서 여기서 치료하고있는데요.

    신경치료 한번갈때마다 5분도안되서 치료끝나는데 지금 7번째인가 갔는데요.
    매번 갈때마다 소독하고 마지막에 흰색약같은거
    넣는거 같더라구요.

    어금니 엑스레이 사진을 보니 잇몸뼈가 거의 다 녹았고 새까맣더라구요.
    잇몸도 부었고.

    의사선생님께서 이거 치료해서 결국 돈들여서
    금니 씌워도
    1-2년밖에 못갈확률이 높다. 1-2년뒤에 덮은금니는 벗기고 결국 이 뽑고임플란트해야될지도모른다라고 하시는데요

    그래도 1-2년밖에 못가도 다시 재신경치료하고
    금니하는게 나을까요?
    바로 임플란트하는게 나을까요?

  3. 2014.07.01 05:15 신고

    치아건강 정.말 중요한것 같습니다 잘 유지해야 하는데 ~~~~

  4. 2014.07.05 06:30

    비밀댓글입니다

    • 2014.07.28 23:18 신고

      공부해서 본인 몸을 알고 싶으신건가요? 추천할만한 책 없습니다. 교합과 턱관절을 정확하게 이해못하는 사람들이 치과하고 한의워나면서 턱관절치료하고 있으니 답답합니다. 그래서 제가 직접 책을 씁니다. ^^;

  5. 2014.07.29 10:22

    비밀댓글입니다

  6. 2014.08.04 15:41

    비밀댓글입니다

  7. 2014.08.05 15:53

    비밀댓글입니다

  8. 2014.08.06 05:00

    비밀댓글입니다

  9. 2014.08.06 05:07

    기업형 치과에 가서 엑스레이를 찍으면서 3년전에 의정부동네치과 2군데서 했던 신경치료가 다 엉망이라는것을 알게 되었습니다.
    지르코니아 크라운도 잘못되었고 금니가 구멍뚫리기 일보직전이라는것,그리고 신경치료한게 썩어서 다행히 윗부분만 살짝 제거하고 다시 크라운교체만 했습니다.전의 신경치료한 다른 치아사진은 하얀선이 일부분씩밖에 보이질 않습니다.
    신경치료가 잘못된것이고 지금은 문제가 없지만 염증이 생기게 되면 문제가 심각해지지 않을까요?
    현재치과에서는 염증이 없으니 아직은 할 필요가 없다고 합니다만..
    임플란트는 죽어도 하기 싫습니다...
    문제가 생기기전에 재신경치료하는게 나을까요?
    또한 GP로 했는지 MTA로 했는지 엑스레이상 구분이 되나요?

  10. 2014.08.06 05:11

    신경치료하고 엑스레이상 썩어보인다고 해서 크라운 교체를 하고보니 또 썩을까봐 걱정이 됩니다.
    치과에서는 본인이 관리하기 나름이라고 합니다.
    신경치료가 잘되면 썩게 되는 일이 없는 것일까요?
    아님 MTA부분으로 세균이 침투해도 쉽게 치료가 가능한가요?
    운이어서 이런 불행한 일이 생기면 무조건 발치후 임플란트로 가야하나요?

  11. 2014.08.06 05:14

    보철을 한후에 10년주기로 교체를 하게 된다면 앞으로도 몇번을 해야할텐데...
    지르코니아, 세렉, 금니중에서 어느게 치아에 무리를 덜 주나요?
    신경치료해서 메마른 나무같은 치아에 정말 충격이 없는건가요?

  12. 2014.08.13 18:28

    비밀댓글입니다

  13. 2014.08.21 14:05

    비밀댓글입니다

신경치료를 처음에 잘하는 것이 중요


국민치과의사 덴티잡스입니다.

신경치료를 처음에 잘하는게 매우 중요합니다.


아래의 환자는 14번 치아를 보철을 하러 왔습니다. 14번에 신경치료는  타 치과에서 한 것입니다. 그래서 PFM이라는 사기치아색 보철을 했습니다.



위의 사진을 보면 14번 치아의 신경치료가 많이 불안정해보입니다.

다만 환자가 통증을 호소하지 않고 신경치료한지 몇년이 지나서 괜찮을거라 생각하고, 아래와 같이 보철을 했습니다.




PFM이 장착된 14번 치아의 모습입니다.



임시접착해서 몇일간 써서 괜찮기에 완전접착을 하였는데, 완전접착후에 3일뒤부터 참을 수 없는 통증을 느꼈다고 하였습니다.


결국은 아래와 같이 뜯었습니다. 그런데 황당하게도 안에 솜이 들어있습니다.


솜에다가 약을 묻혀서 신경관안에다가 넣어놓고 신경치료를 했다는 것입니다.

이거는 뭐 20년전에나 했을 법한 황당한 신경치료기술이었습니다.


보철하기전에 엑스레이상 뿌리끝에 염증이 없는데 굳이 제가 이걸 뜯어서 확인하지는 않습니다.


암튼 문제는 보철하고 아팠으니 저보고 책임을 져야하는거 아니냐는 황당한 주장을...환자와 환자보호자가 하길래... 일단은 아프지 않게 신경치료는 해주었습니다.



14번 치아에는 신경관이 2개나 있습니다. 신경치료를 시행해서

통증은 경감해주었습니다.



안에 2개의 신경관에 2개의 솜이 넣어져있던것도 제거했습니다.

이렇게 솜 넣으면 세균번식하고 나중에 탈나기 쉽상입니다.


이런 식으로 신경치료하는것은 옛날 나이든 원장들이나 하는 짓거리인데, 하지 말아야 할 치료방법입니다. 



보철제거하고 신경치료한부분까지 제거하니 아래와 같이 뿌리만 남았습니다.



여기서부터가 재미있는데, 환자에게 기존 보철물비용은 환불해줄테니 제가 71만원을 추가로 내고 신경치료 및 치아 기둥을 세우라고 했습니다.


위와 같은 초고난이도 신경치료에서 저는 보험재료로 해주진 않습니다. 보험 재료로 했다가 2-3년뒤에 뿌리끝 염증이 재발 해서 문제가 발생시 누가 책임질 겁니까?


대신 저는 저런 경우 치아살리고 5년간 보증서 써줍니다. 5년 정도 신경치료에 문제가 없이 쓰면 환자는 평생 그 자연 치아를 살려서 쓰니까요.


환자가 너무 비싸다고 합니다.

물론 환자의 심정은 충분히 이해가 가나...


위의 상황에서 신경치료해서 치아살려서 기둥세우는게 임플란트보다 2배는 더 어려운 기술입니다.

딴 치과가면 뿌리빼고 임플란트심고 골이식하면 대략 170만원이상이 나옵니다. 


제가 하지도 않은 신경치료의 실패에 대해 환자와 보호자가 

저에게 짜증을 내길래 저도 굉장히 기분이 안 좋았는데,


그냥 환불해주고 다른 치과가서 알아보라고 하고 보냈습니다.


저 치아를 살려서 쓰게 해달라고 부탁을 받아도 시원찮은데,

시술하는 의사에게 짜증을 내는 무모함은 도대체 어디서 나오는 것인지???


암튼 환자포기하니 직원들이 매우 좋아했습니다.

진상고객을 잘 정리했다고...


제가 하지도 않은 신경치료에 대해서 치료해서 통증감소시켜줬더니...

보철한 의사가 잘못했다고 억지를 피우면서 치료비를 안내려고 하지를 않나,

사사건건 시비를 붙이려는 환자의 태도를 참아주기가 불쾌했습니다.


환자가 원하는대로... 보철비용에다가 신경치료했던 1만5천원까지 모두 계좌이체로

환불시켜주었습니다. 인연을 끊으려고요.


딴치과가서 이 치아는 못살리고 빼고 임플란트해야하고 비용이 170만원정도는

든다는 소리를 좀 직접 들어 봐야 정신을 차릴듯...



국민치과의사 덴티잡스의 결론


1. 신경치료는 좋은 치과에 가서 받읍시다.


첨에 신경치료를 개떡같이 해놓으니까 몇년뒤에 탈나죠.

그러면 치아빼야하는 상황이 발생할 위험이 있습니다.


2. 신경치료나 보험치료 정성껏 해주는 의사를 무시하지 맙시다.


보험진료비가 워낙 저가여서 의사들은 손해보면서 보험진료를 합니다.

그래도 묵묵히 해주면 고맙게 생각합시다.


보철을 하니까 금니를 하니까 신경치료비는 공짜로 해달라는

환자는 우리 업계에서는 즉시 "진상고객"명단에 올라갑니다.


우리가 대꾸는 안하죠. 하지만 그런 고객은 좋은 서비스받기 힘듭니다.


3. 병원에서 의사에게 짜증내지 맙시다.


물론 의사도 의사 나름이라 개같은 놈에게는 같이 짜증내도 되지만,

환자에게 잘해주려고 노력하는 사람에게 짜증을 내는건 도대체가...

자기 스스로 무덤파는 행동이죠.


여러분도 그렇지 않습니까? 선의를 가지고 상대에게 다가가는데

짜증내면 잘해주고 싶은 마음이 사라지는 법이죠.





교합이 안 좋으면 잇몸질환이 잘 생긴다.

잇몸염증은 교합과 관계가 깊다

잇몸뼈가 안 좋으면 빨리 빼는게 낫다.

잇몸염증 원인은 세균이 아니라 교합이다. 2부 교합치료

잇몸염증 원인은 세균이 아니라 교합이다. 1부

앞니임플란트 3부 임플란트교합

앞니임플란트 2부 심미성

앞니임플란트 1부 - 수술당일 임시치아해주기

치과광고의 진실 2부 - 오스템임플란트 하편


Posted by 덴티잡스

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  1. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.11.01 16:22

    정말 황당한 치료를 받으셨었네요 저분은...
    그 황당한 치료 뒷처리 해주고 더 잘해주려고 했는데 진상짓을 하다니요... 뭘 몰라도 한참 모르는 분이시네요~
    덴티잡스님같은 분을 만나서 그나마 다행이었는데 저분은 나중에 어쩌시려고...;;

    • 2013.11.01 22:57 신고

      환자 본인도 느낀거죠. 여기 치과는 뭔가 아니구나, 이상하구나 하고 치과를 우리 쪽으로 옮겼는데, 저에게 화를 내서 저도 화나서 딴데 가서 하라고 했습니당 ^^;

  2. 2013.11.01 16:36 신고

    솜을 넣어 신경 치료한다는 것은 정말 상상도 못할 일이네요. 문외한인 제가 봐도 이상한데 말이지요. 여기 글을 읽을 때마다 앞으로 치과 가면 너무 비싸다고 항변하지 말아야겠다는 생각을 합니다. ^^ 잘 보고 갑니다. 감사합니다.

    • 2013.11.01 22:58 신고

      솜에다가 FC를 묻혀서 신경치료하는 방법이 있습니다. FC pulpotomy라고, 그런데 치료결과가 매우 확률이 떨어져서 치과의사들은 아니까 자기 가족 몸에다는 안하는 치료랍니다.

  3. 2013.11.01 17:08 신고

    초기치료가 중요하고, 정성껏 치료하는 의사의 마음을 알아주는 환자분들이 많았으면 하네요..
    잘보고 가요~ 편안한 시간되세요

  4. 2013.11.01 22:06 신고

    신경 치료에 대해 많이 배워갑니다..^^*

  5. 2013.11.01 22:13 신고

    신경치료에 대한 정보 잘 알아 갑니다. 늘 행복하세요^^

치과에서는 이만 잘 닦으면 관리를 잘 할 수 있다고 하는데... 그것은 틀린 말입니다.

치과는 교합과 세균... 두가지를 동시에 봐야하는데... 

대부분의 치과의사들은 교합을 제대로 이해하지 못합니다.


치과에서 교합을 모르고 세균만 본다는 것은... 치과를 절반밖에 이해하지 못하는 것입니다.

이 분은 이를 잘 닦지 않는 분이지만 잇몸질환이 전혀 없이 흔들리는 치아가 전혀 없습니다.


치아관리법과 잇몸염증의 비밀 1부

정면에서 보았을때... 모든 치아가 가지런히 잘 유지되고 있는 것으로 보입니다.

쉽게 말해서 교합이 잘 유지되고 전체적으로 큰 문제가 없어 보입니다.


그렇다면...

이 분의 나이는 어떻게 되셨을까요??????????????????????







????????????????????????????????????????


놀랍게도...


치아관리법과 잇몸염증의 비밀 1부


윗 사진의 배경은 제가 운영하는 치과진료실입니다. 

제가 치과의사생활 11년차인데요... 


이론적으로 교합이 좋으면 잇몸질환이 생기지 않는다는 걸 알고는 있었지만...

실제로 그것을 증명하는 환자분을 만날 줄이야... 


저조차도 너무 신기해서 사진을 마구마구 찍고 자료를 남겨놓았습니다.


치아관리법과 잇몸염증의 비밀 1부

상악... 즉 윗턱에서는 모든 치아가 다 있는건 아니었습니다.

21번과 25번이 빠져서 10개의 자연치로 12개의 교합면을 형성하고 있지만...


그래도 만 90세의 나이에 이렇게 대부분의 치아를 다 유지하고 있는 분은 저도 처음 봤습니다.


치아관리법과 잇몸염증의 비밀 1부

밑에 치아는 더욱 놀라웠습니다. 7번을 제외하고는 1번부터 6번까지... 

12개 치아를 모두 유지하고 계셨습니다.

사실상 7번치아는 없어도 큰 문제는 안됩니다. 왜냐구요???


7번이 없어도 환자는 식사를 거의 정상적으로 가능하지만...

하지만... 6 번 치아가 없으면... 정상적인 식사가 힘듭니다.

치아관리법과 잇몸염증의 비밀 1부


더욱 놀라운 것은 구강내였습니다. 이 어르신은 이를 거의 닦지 않는 분이셨습니다.

이를 닦지 않아도... 잇몸이 크게 부어 있지도 않고... 치아가 흔들리는 곳이 거의 없습니다.


아!!! "교합이 좋으면 잇몸질환이 생기지 않는다"던 

그 이야기가 진실이었구!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!


참으로.

참으로..

참으로...


치과의사11년차인 저 조차도 신기했습니다.



위의 사진은 엑스레이 사진입니다. 보통 치아를 쭉 둘러서 찍는다고 "파노라마"라고 합니다.


신기하지 않습니까???????????????????????????????????????????

이를 닦지 않아도 만 90세여도 치아가 22개나 있다는 놀라운 현상 2080을 넘어서 2290이네요...


저는 왜 그런지 이유를 알고 있습니다. 그것은... "교합"에 그 비밀이 있습니다.


교합...

전체치열의 교합이 가지런하고 좋고...

치아에서 부분적인 문제... 즉 "교합간섭"이 없기때문에 그렇습니다.


"치아관리법 잇몸염증" 2부에서 계속...


- 환자에겐 좋은 진료를 의사에겐 합리적 진료비를... 덴티잡스 올림 - 





[➒전신치의학= 전신질환80%는 턱관절&척추병] - 치과와 의학의 궁극의 경지 5부

[➑교정치료/미용법,턱수술,안면비대칭과 성형] - 교정과 양악수술 2부 "턱수술대신 교정하기"

[➑교정치료/미용법,턱수술,안면비대칭과 성형] - 교정과 양악수술 1부 "턱수술대신 교정하기"

[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 임플란트 2회 방문에 7일 완성 2부 [ 즉시 기능 임플란트]

[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 임플란트 2회 방문에 7일 완성 1부

[➊진단&계획/ 치료비&치료품질 / 치아관리] - 치아관리법과 잇몸염증의 비밀 2부

[➊진단&계획/ 치료비&치료품질 / 치아관리] - 치아관리법과 잇몸염증의 비밀 1부

[➍신경치료/ 신경치료 피하는 법/ 치아살리기] - 자연치아살리기 2부 [최종] - 치과 시크릿

[➍신경치료/ 신경치료 피하는 법/ 치아살리기] - 자연치아살리기 1부


Posted by 덴티잡스

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  1. 2013.07.15 20:46 신고

    치아 관리에 대해 많이 배워갑니다..^^*

  2. 2013.07.15 20:53 신고

    치아관리 비법 잘 보았어요
    월요일 밤을 잘 보내세요~

  3. 2013.07.15 22:03 신고

    스켈링이 보험처리되어 그나마 다행이죠

  4. 2013.07.15 22:25 신고

    치아관리잘보고갑니다

  5. 2013.07.16 08:11 신고

    역시 평소에 치아관리를 잘해야겠어요^^

  6. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.07.16 08:39

    정말 대단하시네요
    교합이 너무 중요하군요

  7. 2013.07.16 08:51 신고

    백세건치의 비결은 교합이었군요.^^

    • 2013.07.16 20:47 신고

      그럼요. 교합이 건치의 가장 강력한 비밀이고... 건강의 가장 강력한 비밀이기도 합니다. 나중에 또 알려드리겠습니다.

  8. 2013.07.16 08:52 신고

    치아관리의 중요성을 누구보다도 더 느낍니다.
    좋은 정보 감사합니다.
    장마철 건강관리에 유의하시고 오늘도 행복하시기를,,,

    ^^-^^

  9. 2013.07.16 08:55

    나이들어 후회해도 소용없습니다.

    • 2013.07.16 20:48 신고

      나이가 들어도... 교합만 좋으면 크게 걱정하지 않아도 된다는 놀라운 사실... 하지만 관리를 잘하면 이분보다 훨씬 더 오래 잘 쓸수 있습니다.

  10. 2013.07.16 17:06 신고

    치아교합이 정말 중요한 역할을 하는 군요..
    좋은 자료 잘보고 갑니다..

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