'브리지제거'에 해당되는 글 2건

  1. 2013.09.03 환자를 위한 치료계획 2부 (15)
  2. 2013.08.16 상악동거상술 임플란트 + 즉시기능임플란트 2부 (43)

환자분을 위한 치료계획은 치료전에 세우는 것이 유리


치료계획은 치료를 들어가기전에 세워야합니다.

하지만 막상 치료를 해보면... 보철같은 걸 뜯어보면...


생각했던 치료계획가 달라지는 경우도 있습니다.


치료계획은 브리지의 일부만 제거하고 45번은 임플을 46번은 금니를 하기로...

수술한김에 47번도 하면 좋지만 경제적 사정을 고려하여 추후로 보류...

 

45번 즉시기능임플은 120만원, 46번 금니는 40만원. 총160만원에 하시기로...

멀리서 오셔서 많이 비싸게는 못 받고, 받을 것만 받았습니다. ^^;

 

대신 환자분은 저희 치과에 딱 2번만 오시면 됩니다. 임플란트수술하는날 금니와

임플란트 본뜨고, 2번째날 와서 끼우고 집에 돌아가시면 치료종료입니다.

 

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임플란트를 수술하여 식립한 모습입니다.

47번은 보류하여도 밥씹는데 큰 불편함을 못 느끼십니다.

 

실상 사람들은 7번치아가 없어도 밥씹는데 큰 불편감을 못 느낍니다.

5번치아가 없어도 밥씹는데 큰 불편감을 못 느낍니다.

 

하지만... 6번치아가 없으면 밥씹는데 큰 불편감을 느낍니다. 그래서,

7번치아빠지고 버티다가 6번치아까지 빠지고 났을때 치과를 오시는 분들이 많습니다.

 

가장 좋은건 7번치아가 빠지자마자 바로 임플을 하는 것입니다.

그러면 6번치아에 가해지는 교합력을 분산해서 받아서 6번의 수명이 오래갑니다.

 

당장 불편감이 없다고 7번치아없어도 버티면...

나중에 더 복잡한 일이 많이 생깁니다.

 

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45,46번치아가 물리는 것 보이시죠? 본뜨고나서 임시치아를 통해서

당일날 씹을수 있도록 조치해드렸습니다.

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본뜨고 나서 임시치아를 해드렸습니다. 임시치아는 대략 4주정도는 버팁니다.

47번도 임플을 했으면 좋았을 텐데... 47번의 뼈가 46번에 비해 폭이 좁은게 보입니다.

 

임플란트를 하시려거든 치아가 발치되자마자 빠르게 하시는게 좋습니다.

뼈폭이 좁으면 수술시 의사도 힘드니까요...

 

브리지를 제거하고 44,45,46번 치아가 이제 한개씩 따로 보철이 될 것입니다.

하나씩 따로 하는 것이 여러가지 면에서 좋습니다.

 

국민치과의사 덴티잡스의 결론입니다.

 

1. 브리지는 하지 말아야할 치료입니다.

 

브리지가 임플란트보다 더 어려운 치료입니다. 교합을 맞추기가 힘들어서...

교합을 제대로 이해하는 사람은 더 어렵다는 걸 압니다.

 

2. 브리지는 나중에 문제가 생길 우려가 큽니다.

 

치아를 묶었을때... 교합력에 불균형이 있었을 경우

 

3. 브리지를 제거하실 경우엔 부분제거가 가능합니다.

 

2개치아에 묶어있는 경우 멀쩡한 쪽은 보존이 가능합니다.

 

4. 브리지보다는 임플을 권장합니다.

 

아예 처음부터 임플을 하시고, 브리지 제거시에는 경제적 어려움이 없다면...

제거된 부분을 임플로 채워넣으시길 추천드립니다.

 

세상이 바뀌었습니다. PC통신으로 인터넷하다가, 데스크탑으로 익스플로러를 쓰다가... 

지금은 손안에서 스마트폰으로 합니다.


치과치료계획도 바뀌어야합니다. 불과 10년전에는 환자에게 임플란트를 권하면...

돈을 밝히는 나쁜 치과의사소리 들을때도 있었지만...


지금은 브리지를 권하면 정말 나쁜 치과의사입니다. 치아를 깎는 건 어려운 일이 아니나...

손상된 교합을 만드는게 더 어렵다는게 문제입니다.


치과치료시 자연치를 최대한 보존하기 위해서는

결손부에 임플란트를 하시는 것이 좋지... 자연치를 깎는건 좋지 못합니다.




 



[➊진단& 교합/치료계획&품질&비용/치아관리법] - 환자를 위한 치료계획 1부

[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 임플란트하고 나서 씹기불편한 이유

[➃신경치료/ 신경치료 피하는 법/ 치아살리기] - 신경치료 잘못하면 재치료 해야한다. 3부 [최종]

[➃신경치료/ 신경치료 피하는 법/ 치아살리기] - 신경치료 잘못하면 재치료 해야한다. 2부

[➁★교합치료/씹기불편,파절,음식물낌,시린이] - 씹기 불편한 이유 5가지

[➃신경치료/ 신경치료 피하는 법/ 치아살리기] - 신경치료 잘못하면 재치료해야한다. 1부

[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 상악동거상술 임플란트 + 즉시기능임플란트 5부[최종]

[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 상악동거상술 임플란트 + 즉시기능임플란트 4부

[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 상악동거상술 임플란트 + 즉시기능임플란트 3부

[➊진단& 교합/치료계획&품질&비용/치아관리법] - 치과진단 1부 교합과 교합간섭

[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 상악동거상술 임플란트 + 즉시기능임플란트 2부


 

Posted by 덴티잡스

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  1. 2013.09.03 14:23

    역시 임플란트도 계획적으로 ㅎㅎ 좋은 하루 되세요!

  2. 2013.09.03 17:21 신고

    임플란트도 복잡하군요 전 아직 이가 튼튼해서 임플란트해야할 걱정은 없네요
    좋은 정보 잘 보고 갑니다

  3. 2013.09.03 17:45 신고

    편하게 살려면 지금이라도 치아관리를 잘하는게 좋겠져

  4. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.09.04 00:52

    좋은 포스팅 잘보고갑니다^^
    하루 마무리 잘하시고, 좋은꿈 꾸세요^^

  5. 2013.09.04 00:55 신고

    치료도 계획적으로 해야되는군요 ^^ 덕분에 치아 정보 잘 알아갑니다 ~

  6. 2013.09.04 01:31 신고

    결국 브리지보다는 임플란트 하는게 더 좋겠네요..
    흠. 잘 봤습니다.

  7. 2013.09.04 01:44 신고

    임플란트관련한 좋은정보 잘보고 가요~

  8. 2013.09.04 09:35 신고

    아...마침 해넣었던 이가 부러져서 임플란트 선고(?)를 받고 막 시작했는데...
    브릿지와 임플란트 사이에서 갈등했지만 결국은 임플란트로 결정했습니다. 하나만 건드리면 될껄 브릿지로 하면 주변의 멀쩡한 이를 또 깎아야한다고 해서ㅠㅠ

  9. 2013.09.04 10:49 신고

    좋은 글 잘 보고 갑니다.

  10. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.09.04 11:20

    유다알리 다녀갑니다^^소중한 하루되세요!!
    일주일의가운데인 수요일~ 가장힘든 요일이죠~?
    하지만 힘내서 일하다보면 주말은 금방와요!!

  11. 2013.09.04 11:21 신고

    저는 아직 생각만해도 무서운데 수술하지 않도록 관리를 잘해야겠어요.
    부모님 치아에 문제가 있을때 찾아 뵙고 상담을 해야 할것 같네요.
    오늘도 활기찬 하루 되세요^^

  12. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.09.04 12:21

    이런건 알아둬야 하지요 ㅎㅎ 잘보고 갑니다. ^^

  13. 2013.09.04 14:44

    ^^
    유익한 정보 잘 보고 가요!
    즐거운 하루 보내세요!

  14. 2013.09.06 12:07 신고

    균형을 맞추는 게 쉽지 않을 것 같다는 생각을 합니다.
    어느곳에서든지 고객에게 좋은 것을 전할 수 있도록 노력해야 될 듯 해요.
    즐거운 하루 보내시기 바랍니다~

  15. 2013.09.16 06:43 신고

    임플란트 정보 넘 잘 보고 가네요

상악에 뺘가 부족할 경우의 수술법  "crestal approach"


1부에서는 상악동거상술에 대해 알려드렸습니다. 결론은 상악에서 뼈가 부족할 경우 crestal approach 수술법을 추천한다는 것이었습니다.


이번에는 수술하고나서 얼마나 기다려야 밥을 씹을 수 있는지에 대해서 볼까요? 보통 치과의 옛날 개념으로는 하악은 3달, 상악은 6달을 기다려야 했습니다.


아직도 그러한 과거개념으로 치료하시는 치과의사들이 많은데, 세상이 바뀌어서 빠른 임플란트가 가능합니다.


당일 씹을 수 있는"즉시기능 임플란트 도 가능하고 즉시 기능이 불안하면 5주완성 임플란트도 가능합니다.


뼈가 안 좋아서 골이식수술을 하는 경우에는  4달이 걸리는 경우를 제외한다면 골이 좋은 경우는 즉시기능 임플란트이나 5주완성이 충분히 가능하며 안전합니다.


물론 임플란트가 뼈에 충분히 붙었는지 기계로 정확히 측정한 다음에 

치료를 하므로 문제될게 없습니다. 


다만 아직 이 기술을 익히지 못한 치과의사가 많아서요. 임플란트수술후 

얼마나 빨리 씹느냐가 치과의사의 실력이기도 합니다.


한 번 보실까요?



대부분 치과의사들은 임플란트수술후 매식체[임플란트의 뿌리부분으로 fixture라고 함]가

뼈에 붙지 않고 실패할까봐 두려워서 용기가 없어서 임시치아를 못 올립니다.


하지만 저는 수술기술을 완벽히 마스터 했으므로 전혀 두렵지 않습니다.

게다가 아래치아와 물리게까지 합니다.




다만 자연치보다는 살짝만 덜 물리게 하는데...

수술당일 씹을 수 있다는 사실에 제 환자들은 또 한 번 놀라게 됩니다.


기술을 익히면 아무나 할 수 있는 기술이고, 이러한 개념은 

이스라엘의 "프로모비치"박사가 창안한 "active implant"기술입니다.


기존의 임플란트들은 "passive implant"라고 드릴링하고 나서 그 구멍에다가 임플란트를 수동적으로 끼워넣고 뼈에 붙기를 기다리는 개념이라면, 이 개념은 드릴링을 살짝 적게하고... 즉 구멍을 기존보다 살짝 적게 형성한 다음 임플란트를 능동적으로 골에 물리적으로 꽉 끼워서 결합하는 방식입니다.


아뭏튼 이 active implant개념과 SLA표면처리기술 때문에 더 이상 

인류의 임플란트기술은 발전할 수가 없게 되었습니다. 


이게 기술의 종착이니깐요. 그날 심고 그날 밥 먹는 다는데 더 이상 무슨 기술이 필요할까요?



제가 앞으로 자주 보여드릴 바이트 인증샷의 개념입니다. 살짝 어려우실수도 있습니다. 교합을 확인하는 방법인데, 실리콘 고무를 꽉 물고나서 그것을 전등에 비춰보면 됩니다.


그 결과 임시치아를 해준 15,16번의 교합이 물리고 있음을 알 수 있습니다.



밑에서도 확인 가능합니다. 하악교합면으로 보면 45,46번이 물리고 있습니다.

사진으로나마...


임플란트 그날 심고 그날 씹게 할 수 있는 "즉시기능임플란트"가 가능하다는 것을 

보여드렸습니다.


오늘의 결론입니


인류의 임플란트기술은 더 이상 발전할 수가 없습니다. 2가지 이유때문인데요.


첫째, 즉시기능임플란트로 인해 당일 수술하고 당일 씹는게 가능해졌기 때문입니다.

         이로 인해 원데이임플란트라는 기술... 하루만에 끝내는 것도 가능해졌죠.


둘째, SLA표면처리기술로 인해 4주만에 임플란트가 뼈에 완전히 붙어서...

         4주뒤에 본을 떠서 5주에 완성하는 "5주완성"임플란트도 가능하기 때문입니다.


그리고, 바이트 인증샷 이것이야 말로 치과의사들의 실력을 알수 있는 방법이죠.

치과의사의 실력은 최종적으로 "교합"을 얼마나 잘 만들어 내느냐입니다.


그건 마치 야구에서 류현진 투수의 평균자책점이 얼마냐가 실력의 기준이 되듯...

치과의사의 실력또한 어떻게 "교합"을 만드느냐가 실력의 기준이 됩니다.




[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 골이식 뼈이식 임플란트 1부

[➊진단★교합/치료계획&품질&비용/치아관리] - 환자를 위한 치료계획 2부

[➊진단★교합/치료계획&품질&비용/치아관리] - 환자를 위한 치료계획 1부

[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 임플란트하고 나서 씹기불편한 이유

[➃신경치료/ 신경치료 피하는 법/ 치아살리기] - 신경치료 잘못하면 재치료 해야한다. 3부 [최종]

[➃신경치료/ 신경치료 피하는 법/ 치아살리기] - 신경치료 잘못하면 재치료 해야한다. 2부

[➁★교합치료/씹기불편,파절,음식물낌,시린이] - 씹기 불편한 이유 5가지

[➃신경치료/ 신경치료 피하는 법/ 치아살리기] - 신경치료 잘못하면 재치료해야한다. 1부




Posted by 덴티잡스

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  2. 2013.08.18 23:07 신고

    유익하고 좋은글 잘 보고 갑니다.^^

  3. 2013.08.19 04:48 신고

    저도 이 때문에 고민입니다 어서 치료해야 할 텐데요 임플란트에 기피증이 있어 결정 못하고 있습니다

  4. 2013.08.19 05:04 신고

    치과정보 재미있습니다^^

  5. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.08.19 07:25

    임플란트 정보 잘보고갑니다

  6. 2013.08.19 10:45 신고

    임플란트에 대해 잘 보고 갑니다.

  7. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.08.19 11:27

    유다알리 인사드립니다^^
    한주가 시작하는 월요일..
    웃고 즐거운 마음으로 시작하는 한주되시고, 이번 한주도 즐겁고 행복한 일들만 가득하시길 빌어요.







  8. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.08.19 11:31

    너무너무 좋네요 재미있게 잘보고 갑니다. *^^*

  9. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.08.19 11:42

    와우~ 잘보고 갑니다. 너무 좋은 글이네요 >.<

  10. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.08.19 11:47

    와우 정말 짱이네요. 좋은 한주 되세요 ^^

  11. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.08.19 11:54

    너무너무 재미있게 잘보고 갑니다. >.<

  12. 2013.08.19 14:16 신고

    임프란트정보 감사히 잘 읽고 가요~
    즐거운 하루 되세요 ^^

  13. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.08.19 18:59

    덕분에 임플란트에 관한 소중한 정보 잘 보고 갑니다^^

  14. 2013.08.19 20:58

    제 댓글은 왜 삭제되었나요?ㅠㅠ

    • 2013.08.20 12:12

      죄송합니다. 일부러 지운건 아니구요. 예전에 미소님이 같은 내용의 댓글을 2개써서 하나를 지웠던 것으로 기억하고 있습니다만... 혹시 그게 아니라면 실수로 지운듯 합니다. 죄송요. 한 번 더 댓글 주세요 ^^;

  15. 2013.08.19 22:02

    로케이션을 찾아도 그렇고 대체 병원위치나 지역 표시는 어디 찾아봐도 없는데..ㅠㅠ 힘드러@

  16. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.08.19 22:38

    임플란트에 대해서 잘 알아갑니다~
    편안한밤 되시길 바래요`

  17. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.08.20 10:05

    좋은정보 감사합니다. 잘보고 가요 ㅎㅎ

  18. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.08.20 11:11

    임플란트에 대해 잘 보고 갑니다~^^

  19. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.08.20 11:26

    안녕하세요^^유다알리 다녀갑니다!
    웃다보면 마음도 즐거워지고~
    마음이 즐거우면 일도 잘 풀린답니다.
    오늘도 많이 웃으세요~♬
    행복한 화요일되세요~

  20. 2013.08.20 13:14 신고

    좋은 정보 잘 보고 갑니다. :)

  21. 알 수 없는 사용자 수정/삭제 댓글쓰기 댓글주소
    2013.08.20 13:33

    임플란트에 대해 잘 배우고 갑니다^^
    오늘도 기분좋은 하루 보내세요~

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