치과시크릿◆건강시크릿◆자기계발시크릿

잇몸염증을 오랜기간 방치하여 발치하고,

발치하고 조치를 취하지 않으면 치료가 복잡해집니다.

국민치과의사 덴티잡스 입니다.

잇몸염증이나 잇몸질환으로 잇몸뼈가 녹았을 경우

안될거 같으면 빨리빨리 발치하시길 바랍니다.

버티는 것은 어리석은 일일뿐...

발치하고 나서 또 방치하지는 마시고 빨리

임플란트를 하시길 바랍니다.

국민치과의사 덴티잡스의 블로그사진을 클릭하시면 크게 감상가능합니다.

환자의 초진상태 파노라마 사진 입니다.

26번치아의 뿌리끝까지 잇몸뼈가 녹은게 보입니다.

이건 마취만 하면 3초내로 발치가 가능합니다.

아래는 빼고나서의 사진입니다.

26번 치아쪽에 잇몸뼈가 없습니다. 참으로 안타깝습니다.

임플란트 수술할때 뼈가 없으므로 뼈이식비용이 상승합니다.

그리고 상악동거상술이 필요할 수도 있습니다.

애초에 빨리 발치했으면 임플란트시에 추가비용이 적게 들었을 것입니다.

4달뒤에 사진입니다.

27번치아가 옆에 26번이 사라지자 바로 쓰러졌습니다.

부분교정치료비용까지 필요한 상황이 되었습니다.

초진시 상악의 모습

초진시 하악의 모습

4달동안 방치한 모습입니다. 아래와 같습니다.

이제는 26번 부위에 임플란트수술도 불가능해졌습니다. 

27번이 쓰러져서 공간을 막아버렸습니다.

발치하고 바로 임플란트 심고, 25,26,27번 부위에 치아쓰러짐을 방지하기위해

교정용 철사라도 보강해놓았다면 이런 상황이 발생하지 않았을 것입니다.

별 의미없는 동영상

잇몸염증으로 발치하고 임플란트해야하는 상황입니다.

교합과 잇몸관리를 잘해서 발치하는 상황을 예방합시다.

국민치과의사 덴티잡스입니다.

오늘은 보다 더 고급정보를 드리겠습니다.

임플란트를 할 것인지 쓸 것인지 발치기준을 알려드리겠습니다.

[아마도 세계최초로 공개하는듯]

치과의사나 치과위생사처럼 치과전문가가 아닌 일반인들은

이런 정보가 있다는 것조차 모를듯...

임플란트를 하는 가장 많은 원인은 잇몸염증으로 인한

잇몸질환입니다.

국민들이 가장 많이 겪는 질환

즉 감기, 고혈압, 복통, 치과질환 등등 모든 질환중에서

잇몸질환이 2위입니다. 1위는 감기입니다.

전에도 밝혔듯이...

잇몸질환은 교합이 가장 큰 원인이고

그 다음은 세균입니다.

이만 잘 닦는다고 잇몸질환이 안 생기는 것은 아닙니다.

아래사진을 클릭하시면 크게 감상가능합니다.

환자가 16번치아에 통증을 호소하며 내원하셨습니다.

파노라마 엑스레이상태로 보시면 16번 치아가 어떻게 보이시는지요???

건강해서 발치하지 않아도 될 것처럼 보이시는지요?

아래는 상악교합면의 사진입니다.

22번치아도 상태가 안 좋아 보입니다. 

16번치아의 상태가 어떻게 보이시나요???

하악교합면의 상태입니다.

아래의 사진을 틀어진게 아니라 16번치아가 아파서 환자가 좌측편측저작을 해서

교합평면이 완전히 틀어진 그 상태 그대로 찍은 사진입니다.

좌측 구치부의 교합상태

26,27번이 대합치인 36,37번과 잘 물리고 있습니다.

우측 구치부의 교합입니다. 17번이 없습니다.

바로 그게 16번 치아의 잇몸질환에 원인이 되는 것입니다.

우측저작시 씹는 힘을 16번 홀로 버텨야 하니까요. 

거기다가 대합치인 47번이 16번에 비정상적인 방향으로 힘까지 가합니다.

이를 아무리 잘 닦아도 25-50Kg의 교합력을 16번이 감당하기엔 버겁습니다.

진작에 17번 임플란트를 했어야 했고 안할거면 47번치아를 뺐어야 합니다.

47번을 뺄수는 없으니 17번 임플란트를 해야 했는데,

의사의 충고를 무시하고 버틴 환자의 잘못이 큽니다.

그럼 왜 빼야했는지 제가 설명드리겠습니다.

16번치아의 바깥쪽 잇몸뼈는 건강했습니다. 치주낭 2mm

물론 치주낭검사에 따라 절대적인 것은 아니나

6-9mm면 잇몸뼈가 너무 녹아서 신경치료하고 잇몸치료한다고 치아의 흔들림이 

진정되지 않으므로 결국 치아로서 저작기능을 제대로 할 수 가 없으므로 발치가 낫습니다.

16번치아의 안쪽 즉 설측[lingual] 치주낭 9mm 

실은 9mm를 넘어 15mm가까이 나왔으나 보여드릴려고 9mm상태로 사진을 찍었으나

어차피 빼야하는건 피할 수 없는 사실입니다.

위의 사진이 바로 치과의사의 발치가 정당함을 보여주는

확실한 증거입니다.

상악 대구치에는 3개의 뿌리가 있는데 가장 중요한게 안쪽뿌리인데

안쪽뿌리의 잇몸뼈가 저 상태면 무슨치료를 해도 안됩니다.

잇몸치료,신경치료해도 안됩니다. 빨리 빼는게 정답입니다.

애초에 17번치아가 없을때 임플란트했으면 16번치아는 무사했습니다.

버티다가 2개심게 된 상황입니다.

환자에겐 기회가 있었으나 본인이 스스로 방치한 결과입니다.

위의 사진은 치아를 안쪽에서 본 모습입니다. 전문용어로 Palatal측에서 봤다고 합니다.

P측의 뿌리에 붙어있는 잇몸 그것만으로도 이 치아는 발치할만한 치아라는 증거입니다.

별 의미없는 동영상

잇몸이 안 좋으면 그냥 발치즉시 임플란트 하십시요.

국민치과의사 덴티잡스입니다.

잇몸이 한계를 넘어 안 좋으면 임플란트하십시요.

먼저 이 환자가 선천적으로 32,42번이 결손되어있는 환자입니다.

지난번에 올린 치아 번호가 잘 못되었습니다. 34번을 빼고 임플란트하는 상황입니다.

클릭하시면 큰 사진으로 감상가능하십니다.

위와 같은 정도로 치주낭이 깊어지고 심해지면

그 빈 공간에 음식물이 잘 끼어서 염증이 잘 일어납니다.

이럴때는 그냥 빨리빼고 임플란트 심는게 정답입니다.

과거에 임플란트가 없을때는 잇몸수술도 하고 살리긴 살립니다만

몇 년 못쓰고 고생은 고생대로 했는데, 굳이 그럴 필요가 없습니다.

발치즉시 임플란트 기술도 있고 뼈이식도 하면 잇몸뼈도 정상화 됩니다.

잇몸질환으로 인해 발치한 모습입니다. 

핀셋으로 잡았더니 잇몸이 잡힙니다. 

34번 치아의 바깥쪽에 잇몸뼈가 녹아서 단단한 잇몸뼈가 느껴지지 않습니다.

발치한 부위의 안쪽, 33번과 닿는 앞쪽 35번과 닿는 뒤쪽 모두 뼈가 있으나 바깥쪽만 없네요

그 자리에 그대로 심습니다.

심고나서 바로 뼈이식을 합니다. 하얀 돌가루같은게 잇몸뼈입니다.

임플란트와 잇몸사이에 빈 공간에 원래 잇몸뼈가 있어야 하는데 없으므로 잇몸뼈를 넣습니다.

발치한 당일날 임플란트 수술과 뼈이식과 임시치아제작까지 마무리 된 모습입니다.

4주뒤에 최종인상채득을 할 예정입니다.

34번을 빼고 34번 자리에 발치즉시 임플란트를 한 모습입니다.

파노라마 보시면 아시겠지만 32,42번 치아가 선천적 결손입니다.