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잇몸염증으로 발치하고 임플란트해야하는 상황입니다.

교합과 잇몸관리를 잘해서 발치하는 상황을 예방합시다.

국민치과의사 덴티잡스입니다.

오늘은 보다 더 고급정보를 드리겠습니다.

임플란트를 할 것인지 쓸 것인지 발치기준을 알려드리겠습니다.

[아마도 세계최초로 공개하는듯]

치과의사나 치과위생사처럼 치과전문가가 아닌 일반인들은

이런 정보가 있다는 것조차 모를듯...

임플란트를 하는 가장 많은 원인은 잇몸염증으로 인한

잇몸질환입니다.

국민들이 가장 많이 겪는 질환

즉 감기, 고혈압, 복통, 치과질환 등등 모든 질환중에서

잇몸질환이 2위입니다. 1위는 감기입니다.

전에도 밝혔듯이...

잇몸질환은 교합이 가장 큰 원인이고

그 다음은 세균입니다.

이만 잘 닦는다고 잇몸질환이 안 생기는 것은 아닙니다.

아래사진을 클릭하시면 크게 감상가능합니다.

환자가 16번치아에 통증을 호소하며 내원하셨습니다.

파노라마 엑스레이상태로 보시면 16번 치아가 어떻게 보이시는지요???

건강해서 발치하지 않아도 될 것처럼 보이시는지요?

아래는 상악교합면의 사진입니다.

22번치아도 상태가 안 좋아 보입니다. 

16번치아의 상태가 어떻게 보이시나요???

하악교합면의 상태입니다.

아래의 사진을 틀어진게 아니라 16번치아가 아파서 환자가 좌측편측저작을 해서

교합평면이 완전히 틀어진 그 상태 그대로 찍은 사진입니다.

좌측 구치부의 교합상태

26,27번이 대합치인 36,37번과 잘 물리고 있습니다.

우측 구치부의 교합입니다. 17번이 없습니다.

바로 그게 16번 치아의 잇몸질환에 원인이 되는 것입니다.

우측저작시 씹는 힘을 16번 홀로 버텨야 하니까요. 

거기다가 대합치인 47번이 16번에 비정상적인 방향으로 힘까지 가합니다.

이를 아무리 잘 닦아도 25-50Kg의 교합력을 16번이 감당하기엔 버겁습니다.

진작에 17번 임플란트를 했어야 했고 안할거면 47번치아를 뺐어야 합니다.

47번을 뺄수는 없으니 17번 임플란트를 해야 했는데,

의사의 충고를 무시하고 버틴 환자의 잘못이 큽니다.

그럼 왜 빼야했는지 제가 설명드리겠습니다.

16번치아의 바깥쪽 잇몸뼈는 건강했습니다. 치주낭 2mm

물론 치주낭검사에 따라 절대적인 것은 아니나

6-9mm면 잇몸뼈가 너무 녹아서 신경치료하고 잇몸치료한다고 치아의 흔들림이 

진정되지 않으므로 결국 치아로서 저작기능을 제대로 할 수 가 없으므로 발치가 낫습니다.

16번치아의 안쪽 즉 설측[lingual] 치주낭 9mm 

실은 9mm를 넘어 15mm가까이 나왔으나 보여드릴려고 9mm상태로 사진을 찍었으나

어차피 빼야하는건 피할 수 없는 사실입니다.

위의 사진이 바로 치과의사의 발치가 정당함을 보여주는

확실한 증거입니다.

상악 대구치에는 3개의 뿌리가 있는데 가장 중요한게 안쪽뿌리인데

안쪽뿌리의 잇몸뼈가 저 상태면 무슨치료를 해도 안됩니다.

잇몸치료,신경치료해도 안됩니다. 빨리 빼는게 정답입니다.

애초에 17번치아가 없을때 임플란트했으면 16번치아는 무사했습니다.

버티다가 2개심게 된 상황입니다.

환자에겐 기회가 있었으나 본인이 스스로 방치한 결과입니다.

위의 사진은 치아를 안쪽에서 본 모습입니다. 전문용어로 Palatal측에서 봤다고 합니다.

P측의 뿌리에 붙어있는 잇몸 그것만으로도 이 치아는 발치할만한 치아라는 증거입니다.

별 의미없는 동영상

잇몸이 안 좋으면 그냥 발치즉시 임플란트 하십시요.

국민치과의사 덴티잡스입니다.

잇몸이 한계를 넘어 안 좋으면 임플란트하십시요.

먼저 이 환자가 선천적으로 32,42번이 결손되어있는 환자입니다.

지난번에 올린 치아 번호가 잘 못되었습니다. 34번을 빼고 임플란트하는 상황입니다.

클릭하시면 큰 사진으로 감상가능하십니다.

위와 같은 정도로 치주낭이 깊어지고 심해지면

그 빈 공간에 음식물이 잘 끼어서 염증이 잘 일어납니다.

이럴때는 그냥 빨리빼고 임플란트 심는게 정답입니다.

과거에 임플란트가 없을때는 잇몸수술도 하고 살리긴 살립니다만

몇 년 못쓰고 고생은 고생대로 했는데, 굳이 그럴 필요가 없습니다.

발치즉시 임플란트 기술도 있고 뼈이식도 하면 잇몸뼈도 정상화 됩니다.

잇몸질환으로 인해 발치한 모습입니다. 

핀셋으로 잡았더니 잇몸이 잡힙니다. 

34번 치아의 바깥쪽에 잇몸뼈가 녹아서 단단한 잇몸뼈가 느껴지지 않습니다.

발치한 부위의 안쪽, 33번과 닿는 앞쪽 35번과 닿는 뒤쪽 모두 뼈가 있으나 바깥쪽만 없네요

그 자리에 그대로 심습니다.

심고나서 바로 뼈이식을 합니다. 하얀 돌가루같은게 잇몸뼈입니다.

임플란트와 잇몸사이에 빈 공간에 원래 잇몸뼈가 있어야 하는데 없으므로 잇몸뼈를 넣습니다.

발치한 당일날 임플란트 수술과 뼈이식과 임시치아제작까지 마무리 된 모습입니다.

4주뒤에 최종인상채득을 할 예정입니다.

34번을 빼고 34번 자리에 발치즉시 임플란트를 한 모습입니다.

파노라마 보시면 아시겠지만 32,42번 치아가 선천적 결손입니다.

잇몸염증은 교합과 관계가 깊다.

국민치과의사 덴티잡스입니다.

잇몸질환은 흔히 세균질환이라고 잘못 알려져 있습니다.

뭐 치과대학에서도 그렇게 밖에 못 가르치니까요. 하지만 교합의 고수들은...

잇몸질환이 교합과 관계가 있다고 이야기합니다.

아래의 70대 치과의사 원장님은 치과계의 전설 중에 한 분 이시죠.

이 분도 저와 진료철학이 같습니다.

그것은 제가 이분의 세미나를 들어서가 아니고,

공부를 깊이하면 같은 결론에 도달하니깐요. 

위의 글에서 풍치 원인도 교합,,, 즉 잇몸염증과 잇몸질환의 원인도 

교합으로 보고 있는데, 저도 동의합니다.

이런 견해를 가질 정도면 교합의 고수라 할만 합니다. 

교합을 볼 줄 알면 위의 말이 맞다는 걸 압니다.

아래 파노라마를 보시게요. 저는 딱 보면 보입니다.

38번은 환자가 사랑니라서 그냥 발치한 경우입니다만...

27번을 보십시요. 잇몸뼈가 많이 녹았지요???

근데 왜 왜 28번은 녹지 않느냐는 것입니다.

세균이 27번 치아만 미워하고 28번 치아는 미워하지 않았던 것일까요???

37번 보철의 교합간섭때문에 27번이 해로운 힘을 많이 받아서 

잇몸염증이 생겨 잇몸뼈가 녹은 것으로 저는 진단합니다.

만약 세균때문이라면 27번이 저렇게 세균에 잇몸뼈가 녹을정도면,

28번 잇몸뼈가 무사할 수가 없습니다. 

28번치아는 맨 안쪽 사랑니인데 이 닦기가 더 힘들어서 세균이 많겠죠?

환자가 27번을 건너뛰고 28번만 닦기도 불가능하고,

맞은편 치아인 38번이 없어서 교합력을 안 받으니까,

잇몸뼈가 안 녹은 겁니다. 이제 좀 보이시나요?

17번도 마찬가지로 47번과의 교합간섭으로 인해 잇몸질환으로 발치한 것으로

저는 진단합니다.

치과에서 보철을 하고 나면 교합간섭이 생기기 쉽습니다.

위의 환자의 실제 구강사진 보시죠.

18,28번이 더 안쪽 깊숙이 있어서 이 닦기가 힘든데... 

잇몸병때문에 잇몸뼈가 녹지않는건 무슨 조화인가요?

27번은 협측, 즉 바깥쪽으로 잇몸부은것 까지 보입니다.

아래 치아보십시요. 37,47번 보철했던 치아의 맞은편 치아들의 

잇몸이 녹았습니다.

큰 의미없는 동영상임...

잇몸뼈가 안 좋으면 빨리 빼는게 낫다.

잇몸염증 원인은 세균이 아니라 교합이다. 2부 교합치료

잇몸염증 원인은 세균이 아니라 교합이다. 1부

앞니임플란트 3부 임플란트교합

앞니임플란트 2부 심미성

앞니임플란트 1부 - 수술당일 임시치아해주기

치과광고의 진실 2부 - 오스템임플란트 하편

임플란트광고의 진실 1부 - 오스템임플란트 상편

치과광고의 진실 3부 - 학벌마케팅은 무의미한 짓

치아잇몸뼈가 한계를 넘으면 빨리 빼야 한다.

국민치과의사 덴티잡스입니다.

잇몸질환, 즉 치주병이 생긴 치아는 빨리 빼야 합니다.

물론 잇몸질환있다고 무조건 빼면 안됩니다만,

빼야할 상황인데 안 빼겠다고 버티는 분들이 많습니다.

녹은 잇몸뼈는 절대로 재생되지 않습니다.

물론 아주 특수한 경우 0.1%이내의 특수한 경우에는 재생되는데,

그것은 치아주변 잇몸뼈가 일부분만 녹은 경우에나 해당됩니다.

잇몸질환인데 늦게 빼면 잇몸뼈상태만 안 좋아져서 임플란트 수술하는데,

환자도 의사도 고생만 하고 치료비와 치료기간만 상승합니다.

안되는건 빨리 빼야 돈 버는 것입니다.

아래 47번치아를 보시기 바랍니다. [사진을 클릭하시면 고해상도 사진감상가능]

뿌리끝까지 녹았습니다. 저렇게 녹을 때까지 아프고 염증에 농이 나와도 버틴 겁니다.

왜 버팁니까? 빨리 빼라는 의사의 충고를 무시하고 버티면 뭔가 낳지 않을까???

환자의 심정을 모르는 것은 아니나

안되는 것은 안되는 것입니다.

결국 빼고 발치즉시 임플란트합니다. 잇몸뼈에 드릴링을 하고

기구로 깊이와 드릴방향을 측정중인 모습입니다.

결국 어렵사리 잇몸뼈이식을 하고 결국 보철까지 마무리 지었습니다.

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이제 다른 환자입니다.

위의 환자분의 47번 치아를 빼고 거의 아래와 같은 상황이라고 보시면 됩니다.

46번은 뼈가 거의 없는 상황이고 37번은 뼈가 충분한 상황입니다.

37번치아는 뼈이식비용이 0원들고 5주만에 치료가 마무리 되었습니다.

46번치아는 뼈이식비용이 100만원이 추가로 들었고 치료기간이 거의 1년이 되어가는데,

아직 보철을 못 올리고 있습니다. 10개월정도면 치료마무리할 수 있는데 환자분이 바빠서 안 오심.

잇몸염증 원인은 세균이 아니라 교합이다. 2부 교합치료

잇몸염증 원인은 세균이 아니라 교합이다. 1부

앞니임플란트 3부 임플란트교합

앞니임플란트 2부 심미성

앞니임플란트 1부 - 수술당일 임시치아해주기

치과광고의 진실 2부 - 오스템임플란트 하편

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치과치료의 최선의 치료법은...

교합치료를 통해 교합간섭을 그때그때 제거하는 것이다. - 덴티잡스

국민치과의사 덴티잡스입니다.

치과치료의 시작과 끝은 교합이며,

교합이 완전하면 치과치료를 받을 일조차 없게 됩니다.

아래를 보시길 바랍니다. 37,47번 어금니가 2개만 없을뿐 나머지 치아는 

모두 잇몸이 건강합니다.

[클릭하시면 큰 사진으로 감상가능합니다.]

이 환자의 나이는 한국나이로 89세입니다.

1925년생... 2013년 현재 89세이니 90세라 해도 무방할듯...

잇몸염증은 물론 치아가 흔들거리지도 않고 튼튼합니다.

왜 그럴까요? 이를 잘 닦아서????

이 분이 아래와 같은 상태로 치과에 오셨습니다.

이를 정말 안 닦습니다. 충치라는게 말이죠

치아의 씹는면에 가장 잘 생기는데, 고랑이 있어서 그렇습니다.

그 다음은 치아와 치아사이인데, 음식물이 끼기가 쉬워서 입니다.

위의 환자처럼 치아의 평평한 면에 충치가 생겨서 떼워야하는 경우는...

제가 1년에 환자를 4000번을 만나지만, 5번도 안됩니다.

환자가 이를 전혀 닦지 않고, 평평한 면에 음식물이 묻은 상태로 그대로 자야만

저런 상태가 발생합니다.

그런데 잇몸염증이 전혀 없다는 90세 할아버지...

그 할아버지의 다른 치아도 보시죠 아래는 우측어금니

아래는 좌측어금니

이를 저렇게 닦지 않아도 충치는 생길지언정 잇몸염증, 잇몸질환이 없지 않습니까???

잇몸질환이 생기는게 세균때문이라는 미신을 아직도 믿으시는지요?

잇몸질환은 세균이 많아도 발생하지 않습니다. 교합이 좋으면...

위의 경우 치열이 고르고 완벽하여 교합력의 균형, 힘의 균형이 잘 잡혀있어서

세균이 많아도 잇몸질환이 생기지 않습니다.

쉽게 말해 "교합간섭"이 없으면 세균이 아무리 많아도 잇몸질환이 안 생깁니다.

그렇다고 이 닦지 말라는 이야기는 아닙니다. ㅎㅎ

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이제 그러면 교합간섭을 제거하는 "교합치료"에 대해서 보여드리겠습니다.

인터넷 아고라에서 제 글을 읽고 광주광역시주변치과를 다녔으나,

교합지검사를 해서 교합간섭을 제거하는 치료를 해주는 치과가 없어서

운전해서 영광읍까지 오셔서 치료받으시는 환자분입니다.

아래는 상악교합면

아래는 하악교합면입니다. 뭐가 보이시나요?

46,47번에 교합간섭점인 빨간점들이 보이지 않습니까???

교합간섭의 초기 증상들

씹기불편, 치아시림,어금니사이에 음식물낌,턱관절불편

이런 증상이 생기자 마자 저같은 의사를 만나서 교합간섭을 제거하셔야 좋습니다.

물론 그런 의사를 만나기가 무척이나 어려울 것입니다.

아래는 교합간섭을 제거한 모습입니다. 치료비는 대략 35만원이내이고,

치료기간은 주1회로 4회해서 한달입니다.

아래는 환자의 파노라마사진...

저에게 교합치료를 통해 교합을 관리받으면

환자는 90세가 되어도 잇몸질환없이 치아를 잘 쓸 수 있습니다.

전문가는 문제해결을 하고, 천재는 문제를 예방한다. - 아인슈타인

전문가 의사는 병을 치료하고, 천재의사는 병의 발생자체를 예방한다. - 덴티잡스

이만 닦는다고 예방이 되는게 아니랍니다.

그것은 전체[교합]과 부분[세균]중에서 부분만 보는 것입니다.

전체의 균형이 완전하다면 부분의 문제는 발생 자체가 안됩니다.

교합간섭이 없다면, 세균이 아무리 많아도

환자는 절대로 잇몸질환으로 치아를 발치할 일이 생기지 않습니다.

교합관리만 제대로 되면 임플란트할 상황이 발생하지 않는다는 이야기입니다.

그것이 바로 궁극의 치과치료입니다.

잇몸염증 원인은 세균이 아니라 교합이다. 1부

앞니임플란트 3부 임플란트교합

앞니임플란트 2부 심미성

앞니임플란트 1부 - 수술당일 임시치아해주기

치과광고의 진실 2부 - 오스템임플란트 하편

치과광고의 진실 3부 - 학벌마케팅은 무의미한 짓

치과광고의 진실 2부 레이저임플란트

치과광고의 진실 1부 - 임플란트가격과 뼈이식에 대한 진실