대부분 교합을 모르는 치과의사들은 치아관리를 위해서는 위생관리와
스케일링을 잘하라고 하지만, 그것은 매우 불완전한 정보입니다.
이만 잘 닦는다고, 정기스케일링만 받는다고 해서 치아관리가 잘 되는 건 아닙니다.
그건 위생관리만 잘하는 것입니다.
제대로된 치아관리를 하려면...교합관리와 위생관리 이 두가지가 모두 필요합니다.
왜 두가지가 필요한지 보여드리겠습니다.
교합간섭이 있으면 아래와 같이 치아파절이 생깁니다.
교합간섭때문에 멀쩡한 자연치가 파절되어 대략 50만원정도의 치료비가 든 경우입니다.
아래를 보시면 24번 치아가 갑자기 어느날 예고도 없이 파절된 경우입니다.
나이가 들어서 치아가 파절되는건 대부분 교합간섭때문입니다.
교합간섭이 없다면 90세가 넘어서도 아래와 같은 심각한 치아파절은 생기지 않습니다.
왜 갑자기 치아는 파절되었을까요? 그냥 딱딱한거 씹어서??? 아닙니다.
교합이 좋은 분들은 이런 치명적인 파절은 발생하지도 않습니다.
살다보면 어금니 교합면에 약간의 파절은 일어나지만 신경치료나 발치가 필요한 정도의 치명적인 파절은 발생하지 않습니다.
대체 이런 치아파절은 왜 일어나는 것일까요???
인간의 저작력이 30-60Kg에 해당하는데... 그런 강력한 힘이 교합간섭으로 인해 치아의 어느 한 점에 집중되면... 치아파절에 충분한 에너지가 됩니다.
일단은 파절편을 먼저 제거한 후에 이 치아를 살릴 수 있는지를 진단해보아야 합니다.
좀 심한 치과에 가면 치아 못살리니까 빼라고 하기도 한다는데, [빼고 "발치즉시임플란트"를 상담하는 치과도 있을 것입니다.] 이것은 충분히 살릴 수 있습니다. 왜냐면 파절선이 잇몸보다 약간 아래에 있으니까요.
잇몸을 마취하고 살짝 제거한다음에 신경치료를 해야하는 번거로움도 있긴 합니다만, 파절이 잇몸보다 조금 더 깊게 형성되었다면, 발치하고 임플란트할 뻔 했습니다.
실제로 제 환자중에서 파절선이 잇몸아래에 치아뿌리에 형성되어서...
파절편을 제거해봤더니 너무 깊어서 발치하고 임플란트를 한 환자도 있습니다.
[담에 기회되면 보여드리겠습니다.]
신경치료후 보철하고 마무리를 했습니다.
그나마 발치를 하지않고 마무리를 할 수 있어서 50만원정도로 싸게[???] 막았습니다.
보통 이런 교합간섭이 있는 경우 씹기불편,치아시림 같은 전조증상이 나타납니다. 이때 치과에 가셔서 교합간섭을 미리 제거했다면 이런 사태는 벌어지지 않았을 것입니다.
물론 여러분이 치과에 가셔서 "교합간섭제거"를 요청하셔도, 교합에 관심없는 치과에서는 도움을 받지 못할 수도 있겠지만요. 교합간섭을 제거하는 교합치료가 치과치료의 핵심이자 가장 중요한 치료라서 우측글분류에서 별표까지 ★교합치료 라고 표시까지 했습니다.
자 이제... 치아파절의 원인을 밝혀드리겠습니다.
아래 다른 환자의 증례인데... 24번 치아를 잘 보십시요.
여기에 치아파절의 비밀이 숨어있습니다. 여러분들께서 보고 맞추실 수 있기를...
위의 교합지검사사진에서 24번을 잘 보십시요.
뭐가 보이시나요??? 교합간섭이 보이시는지요???
2부에서 보다 자세히 설명드리겠습니다.
물론 국내여건상 교합관리를 제대로 알고 해주는 치과의사를
만나기가 쉽지 않을 것입니다.
교합의 중요성은 한국치대교육과정에 없으며...
치과의사가 스스로 알아서 터득해야하기 때문입니다.
참으로 안타까운 현실이라서... 제가 가끔 치과의사상대로 세미나를 엽니다.
정리하겠습니다.
치아관리에는 위생관리와 교합관리... 두가지 요소가 필수적입니다.
둘 중에서도 더 중요한 것은 교합관리입니다. 왜냐면...
교합관리가 안되서 교합간섭을 놔두고 씹다가는 치아파절의 우려가 있기때문입니다.
위생관리가 안되어도 치아를 오랫동안 유지하는 증례는 아래와 같습니다.
http://bbs3.agora.media.daum.net/gaia/do/story/read?bbsId=S102&articleId=568610
교합간섭만 없다면... 당신은 치아를 90세넘게 오랫동안 탈없이 사용가능합니다.
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