치과시크릿◆건강시크릿◆자기계발시크릿

임플란트의 완성된 모습과 치과의사의 실력을 알아보는 방법

상악동거상술 임플란트 + 즉시기능임플란트의 4부입니다. 5부에서 마무리할 예정입니다.

임플란트의 완성된 모습과 치과의사의 실력을 알아보는 방법을 알려드리겠습니다.

임플란트는 자연치아보다 뿌리가 약합니다. 직경, 길이, 표면적, 치주인대 있고없음 등에서 밀립니다. 그래서 임플란트 보철은 서로 묶어야 하는 것이 정석입니다. 

15,16,17번은 서로 묶어야 하는데, 17번이 상악동거상술해서 뼈에 붙는데 6달 기다렸으므로...6달뒤에 15-17번 3번브리지로 보철을 했고, 27번도 같은 시기에 했습니다.

대부분 치과에서는 PFM으로 최종보철을 합니다. 왜냐면 저렴하기 때문에 ,금니로 해주면 추가 비용을 받습니다. 

교합면을 금으로 하면 자연치아처럼 씹는게 부드럽다는 장점이 있고, 임플란트는 자연 치아와 달리 치주인대가 없으므로 충격흡수에 취약하므로 금니로 하면 교합력을 일정부분 흡수하므로 임플란트의 수명연장에도 도움이 됩니다.

그래서 금니를 하시라고 상담드렸고, 교합면 정밀도 등급은 3등급인 일반입니다.

이보다 훨씬 더 정밀한 교합도 만들 수 있으나 환자선택에 따라 여기까지 하였습니다.

교합은 눈에 보이지 않는 것입니다. 눈에 보이지 않는 걸 확인하려면 어떻게 해야할까요???  눈에 보이게 하면 됩니다. --+

치과에서 쓰는 실리콘 고무를 섞어서 환자가 꽉 물게 합니다. 

그걸 전문용어로 "바이트"라고 합니다. 바이트로 물고 1-2분이면 굳는데, 이걸 치과용 진료의자에 비추어 보면 교합면을 얼마나 제대로 만들었는지 확인 가능합니다.

위에를 보십시요. 15,16,17,27번 교합면이 보이십니까? 조금 정밀도가 낮습니다.

임플란트인 15번과 맞은편 자연치 25번을 비교해 보시고, 임플란트인 16번과 맞은편 자연치 26번을 비교해 보시길 바랍니다.

물론 저는 기술적으로 자연치와 똑같거나 더 나은 교합정밀도를 만들 기술이 있기는 합니다만, 사실 저 정도만 해줘도 환자는 밥 씹는데 불편함을 못 느낍니다.

예민한 사람이 아니면 1,2,3등급 교합정밀도를 느낌으로 구별하기 힘들 수 있습니다.

일반인이 양주 12년산과 17년산을 구별하기가 사실상 힘든 것처럼...

그리고 환자분도 잘 씹어진다고 만족하셔서 저걸로 하기로, 저희는 보철을 하면 임시 접착해서 밥씹어 먹어보고 결정하니깐요.

하악교합면쪽에서도 확인을 해보았습니다. 잘 물립니다.

15,16,17번의 대합치인 45,46,47번의 하악교합면이 잘 물리는걸 확인 가능합니다.

최종보철후 교합을 객관적으로 확인하는 방법은...

교합을 최종적으로 치과에서 맞추고 나서 바이트를 찍어서 전등에 비추어보는 것입니다.

꼭 임플란트 뿐만이 아닙니다. 금니,틀니 등등 치과에서 보철을 하고나서...

교합이 제대로 되었는지 확인하고 싶다면 바이트를 찍어보면 됩니다.

그런데 이 바이트 하나 찍어보는데 재료값만 기본 5천원이상은 들거라고 생각하시길...

비쌉니다. 함부로 찍어보기는 뭐합니다만 저는 치과연구하느라 많이 찍어보았다는...

나중에 다음아고라에 이런 내용을 올릴 예정입니다. 환자와 치과간의 분쟁발생시...

교합에 대한 가장 객관적인 자료니까요...

환자의 느낌과 바이트 2가지로 교합을 확인하는게 제일 좋습니다.

그럼 오늘도 행복한 하루 되시구요.

[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 상악동거상술 임플란트 + 즉시기능임플란트 4부

[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 상악동거상술 임플란트 + 즉시기능임플란트 3부

[➊진단& 교합/치료계획&품질&비용/치아관리법] - 치과진단 1부 교합과 교합간섭

[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 상악동거상술 임플란트 + 즉시기능임플란트 2부

[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 상악동거상술 임플란트 + 즉시기능임플란트 1부

[➒전신치의학/턱관절 & 척추 & 전신질환80%] - 뇌졸증과 치과와의 관계

[➎보철=금니+사기치+틀니/보철의핵심=교합] - 틀니에서 제일 중요한 것은 교합이다.

[➌충치치료/ 정지성&활동성충치/ 레진,아말감] - 정지성충치는 치료안해도 된다.

[➋★교합치료/씹기불편,파절,음식물낌,시린이] - 치아파절의 원인은 교합간섭에 있다. 2부

[➋★교합치료/씹기불편,파절,음식물낌,시린이] - 치아파절의 원인은 교합간섭에 있다. 1부

상악동거상술을 통해 반대측인 27번도 임플란트를 했습니다.

다만 27번수술은 정말 잘해야 합니다. 왜냐면 임플란트 혼자서 힘을 다 받아야 하니깐요.

위에 보시면 수술자국이 보이실 겁니다. 사람 치아에서 가장 센 힘을 받는 치아가 7번입니다.

왜냐면 턱관절에서 가장 가까운 곳이기 때문입니다. 그러므로 그 힘을 견디려면...

임플란트수술이 완벽하지 않으면 추후 문제가 될 수 있습니다.

위와 같이 수술한 곳은 아래와 같은 파노라마 사진이 나옵니다.

상악동수술을 하면 치과의사는 부담감을 느낍니다. 물론 이 정도는 난이도 중간 정도입니다.

나중에 상악동수술의 최고 난이도를 보여드리겠습니다.

상악동 수술을 하고 나서 최악의 경우는 임플란트로 인해 코옆동굴인 상악동에 염증이 생기거나...

임플란트가 상악동에 빠지는 경우가 생길 수 있습니다.

물론 그런 정도는 해결가능한 문제입니다만... 아주 가끔... 

수술했던 치과의사가 해결을 못하는 경우엔 대학병원 구강외과에서 해결을 해야하는 경우도 생깁니다.

이제 17,27번이 완성되었습니다. 17번은 임플란트를 좀 짧은 걸 심어도 괜찮습니다.

왜냐면 15,16,17번 3개를 묶을 거니까... 길이 7mm로 심어보았습니다만...

27번은 혼자서 버텨야 하는 치아라서 10.0mm 길이를 심었습니다.

사용한 임플란트제품을 알려드리겠습니다.

회사명은 임플란트 제조사... 제품명은 그 픽스쳐의 모델명... 규격은 지름*길이 입니다.

맥스픽스란 회사의 헤라클레스란 제품으로 수술했고 규격은 직경 4.5mm* 길이 13mm 를 심었다

15번 회사명 맥스픽스 제품명 헤라클레스 규격 4.5 X 13

16번 회사명 맥스픽스 제품명 헤라클레스 규격 4.5 X 13

17번 회사명 오스템 제품명 TS3-CA 규격 4.5 X 7

27번 회사명 디오    제품명 UF2 규격 5.0 X 10

모두 국산 임플란트입니다. 오스템이 광고에 많이 나와서 지명도는 높은데...

성능은 중간은 됩니다.

하지만 오스템같은 제품은 즉시기능을 할 수가 없습니다.

즉시기능을 하려면 임플란트디자인과 의사의 수술실력 2가지가 모두 필요합니다.

즉시기능이 안되더라도 요즘 임플란트는 4-8주면 뼈에 굳습니다.

엄청난 발전속도입니다.

불과 5년전만해도 상악에 임플란트 심으면 6달기다린다가 정설이었으니깐요...

여기서 임플란트수술후 교합력을 적용하는 시기에 따른 3가지 기술방식을 보여드리겠습니다.

1. 즉시기능 = 즉시부하 = immediate loading = 수술즉시 교합력을 가해 기능하게 한다.

즉시기능은 의사실력과 임플란트디자인이 받쳐주지않으면 불가능한 기술입니다.

즉시기능은 임플란트가 아직 뼈와 붙지 않은 상태입니다.

그런데 어떻게 교합력을 가해도 임플란트가 실패하지 않을까요?

그것은 물리적 결합력으로 버티기 때문입니다.

물리적 결합력이 확고해서 임플란트가 흔들리지만 않으면 

임플란트표면과 뼈가 세포적 결합을 하는 "골유착"이 성공적으로 진행됩니다.

2. 조기부하 = early loading = 수술후 4-6주뒤에 교합력을 가해 기능하게 한다.

이것은 임플란트 표면처리기술과 의사실력이 받쳐줘야 합니다.

임플란트표면처리기술중에 SLA 표면처리기술이 있는데...

이 기술이 적용된 임플란트는 4주면 뼈와 완벽한 결합을 합니다.

그래서 4주뒤에 본을 떠서 5주완성 임플란트가 가능합니다.

안정성과 빠름을 동시에 가졌습니다.

3. 늦은부하 = late loading = 하악 3달 상악 6달을 기다리는 기술...

과거 임플란트 표면처리가 RBM방식일때는 이렇게 했습니다. 

구시대 기술인데... 아직도 이 방식으로 하는 원장님들 많습니다. 

밥씹을때까지 오래 걸립니다.

이 방식은 안전하기는 합니다만 환자가 많이 불편합니다.

-----------------------------------------------------------------

저는 개인적으로 2번 조기부하를 가장 많이 하고 다른 치과의사들에게 추천합니다.

안전하면서도 빠르니까요.

1번을 가끔 하는 것은 환자의 필요성이나 수술실력과시를 위해서 ^^;

다음에 4부에서 이 환자의 마무리를 보여드리겠습니다.

[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 상악동거상술 임플란트 + 즉시기능임플란트 3부

[➊진단& 교합/치료계획&품질&비용/치아관리법] - 치과진단 1부 교합과 교합간섭

[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 상악동거상술 임플란트 + 즉시기능임플란트 2부

[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 상악동거상술 임플란트 + 즉시기능임플란트 1부

[➒전신치의학/턱관절 & 척추 & 전신질환80%] - 뇌졸증과 치과와의 관계

[➎보철=금니+사기치+틀니/보철의핵심=교합] - 틀니에서 제일 중요한 것은 교합이다.

[➌충치치료/ 정지성&활동성충치/ 레진,아말감] - 정지성충치는 치료안해도 된다.

[➋★교합치료/씹기불편,파절,음식물낌,시린이] - 치아파절의 원인은 교합간섭에 있다. 2부

다음 아고라에 쓴 글의 원문입니다.

http://bbs3.agora.media.daum.net/gaia/do/story/read?bbsId=S102&articleId=578719

본 블로그의 제목에는 궁극의 진리를 담은 블로그라고 했습니다.

궁극의 진리를 설명드리려면... 동영상이 필요합니다.

더군다나 치과는 4차원입니다. 3차원 공간에다가 시간차원을 더해서 설명해야하니깐요.

동영상을 제작하는건 일반적인 포스팅보다 더 많은 노력과 시간이 소모되므로...

가끔 보여드리겠습니다.

블로그내에서 교합간섭동영상, 교합동영상 등등 동영상을 검색하시면 컨텐츠가 나오게 

될 것입니다. 검색어는 교합간섭동영상, 교합동영상, 치과진단동영상 

핵심단어@@동영상을 검색하시면 될듯 합니다. 앞으로 천천히 교합,충치,임플란트 등등 

거의 모든 치과컨텐츠를 동영상으로 제작할 것입니다. 서서히...

본 글은 길지만... 치과의사들도 모르는 내용으로 인터넷에는 국내최초로 선보이는 엄청난 궁극의 정보입니다. 한국치대교육과정에서는 엑스레이하고 육안소견으로만 진단합니다.

즉 세균병만 진단할줄 알지... 교합병에 대해서는 언급하지 않습니다.

교합병 = 잇몸염증, 충치, 씹기불편, 치아시림, 치아파절 같은 힘의 불균형이 주원인

세균병 = 잇몸염증[교합원인이 세균원인보다 큼], 충치 등등 세균이 주원인인 질환들

치과질병을 크게 2가지 부류인 교합병과 세균병으로 나누어 보면서

교합병이 세균병보다 더 중요하다고 생각한다면 그 치과의사는 상당한 고수입니다.

교합병을 진단하려면 교합지검사를 해봐야 합니다만... 한국치대교육과정에서는 그런 걸 

교육시키지 않습니다. 불행한 일입니다. 치과의사들도 피해자이고 무지해서 그럽니다.

저도 안 배웠으나 현장에서 환자보면서 어떻게든 배웠습니다.

교합간섭이 뭔지를 보여주는 그림입니다. 교합병의 증상에는 잇몸질환, 충치질환, 

씹기불편, 음식물낌 등등 치과질환의 90%이상은 교합병으로부터 출발합니다. 

아래와 같은 환자가 왔을때 치과진단을 제대로 하려면...

이렇게 육안으로만 관찰해서 47번에 충치때문에 시리다고 진단한다면...

그건 오진입니다. 교합을 모르니까 그런 오진을 하는 경우가 많습니다.

엑스레이만 찍어보고 이상이 없다는 치과의사들이 대부분입니다.

그런데 분명... 환자는 불편합니다. 도대체 왜 치과에선 그걸 못 찾아낼까요?

한국치대교육과정에서 교합병을 가르치지 않기때문입니다. 교합에 문제가 생긴것을

치과의사들에게 질병으로 판단내리는 교육을 받지 못했기 때문입니다.

하지만 분명한건... 교합에 문제가 생긴것이야말로 세균병보다 더 심각한 질병입니다.

치아파절도 일어나고, 턱이 틀어져서 경추도 틀어지기 때문입니다.

저는 교합지검사를 굳이 하지 않아도 위의 파노라마 사진만 보고도 추측이 가능합니다.

16,17번 금니의 모양으로 볼때 허접한 것으로보아 교합도 제대로 맞춰주지 못했을것이라 추측합니다.

16, 17번 치아를 묶어놓는 정도의 실력이라면 뻔합니다.

교합도 엉망일거라는 것...

교합지검사를 해봐야 교합병을 찾아낼 수 있는 것입니다.

교합지검사를 해서 보니 너무나 확연히 보이지 않습니까???

46,47번에 엄청난 교합간섭들... 저것들이 교합병의 원인입니다.

올바른 치과진단을 해서 정확한 치료계획을 세우려면...

교합지검사를 해보아야만 합니다.

만약에 교합을 모르는 치과의사를 만났다면 멀쩡한 치아를 파고 있었을 것입니다.

36,37,46,47번의 검은 선은 정지성 충치이므로 치료할 필요가 없습니다.

이 환자는 결국 16,17번 금니를 뜯어내고 다시 했습니다. 

치과는 처음부터 잘하는 데로 가야합니다. 그 이유는 잘하는 곳으로 가서 최선을 다해도...

자연치상태를 만들기가 힘들기 때문입니다.

[➊진단& 교합/치료계획&품질&비용/치아관리법] - 치과진단 1부 교합과 교합간섭

[➐임플란트/골이식,상동,빠른임플란트,보철] - 상악동거상술 임플란트 + 즉시기능임플란트 1부

[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 상악동거상술 임플란트 + 즉시기능임플란트 2부

[➎보철=금니+사기치+틀니/보철의핵심=교합] - 틀니에서 제일 중요한 것은 교합이다.

[➌충치치료/ 정지성&활동성충치/ 레진,아말감] - 정지성충치는 치료안해도 된다.

[➋★교치료/씹기불편,파절,음식물낌,시린이] - 치아파절의 원인은 교합간섭에 있다. 2부

[➋★교합치료/씹기불편,파절,음식물낌,시린이] - 치아파절의 원인은 교합간섭에 있다. 1부

[➋★교합치료/씹기불편,파절,음식물낌,시린이] - 음식물낌, 씹기불편, 턱관절증상의 원인은 교합간섭이다.

[➋★교합치료/씹기불편,파절,음식물낌,시린이] - 치아시림은 교합간섭이 원인이다. 1부

상악에 뺘가 부족할 경우의 수술법  "crestal approach"

1부에서는 상악동거상술에 대해 알려드렸습니다. 결론은 상악에서 뼈가 부족할 경우 crestal approach 수술법을 추천한다는 것이었습니다.

이번에는 수술하고나서 얼마나 기다려야 밥을 씹을 수 있는지에 대해서 볼까요? 보통 치과의 옛날 개념으로는 하악은 3달, 상악은 6달을 기다려야 했습니다.

아직도 그러한 과거개념으로 치료하시는 치과의사들이 많은데, 세상이 바뀌어서 빠른 임플란트가 가능합니다.

당일 씹을 수 있는"즉시기능 임플란트 도 가능하고 즉시 기능이 불안하면 5주완성 임플란트도 가능합니다.

뼈가 안 좋아서 골이식수술을 하는 경우에는  4달이 걸리는 경우를 제외한다면 골이 좋은 경우는 즉시기능 임플란트이나 5주완성이 충분히 가능하며 안전합니다.

물론 임플란트가 뼈에 충분히 붙었는지 기계로 정확히 측정한 다음에 

치료를 하므로 문제될게 없습니다. 

다만 아직 이 기술을 익히지 못한 치과의사가 많아서요. 임플란트수술후 

얼마나 빨리 씹느냐가 치과의사의 실력이기도 합니다.

한 번 보실까요?

대부분 치과의사들은 임플란트수술후 매식체[임플란트의 뿌리부분으로 fixture라고 함]가

뼈에 붙지 않고 실패할까봐 두려워서 용기가 없어서 임시치아를 못 올립니다.

하지만 저는 수술기술을 완벽히 마스터 했으므로 전혀 두렵지 않습니다.

게다가 아래치아와 물리게까지 합니다.

다만 자연치보다는 살짝만 덜 물리게 하는데...

수술당일 씹을 수 있다는 사실에 제 환자들은 또 한 번 놀라게 됩니다.

기술을 익히면 아무나 할 수 있는 기술이고, 이러한 개념은 

이스라엘의 "프로모비치"박사가 창안한 "active implant"기술입니다.

기존의 임플란트들은 "passive implant"라고 드릴링하고 나서 그 구멍에다가 임플란트를 수동적으로 끼워넣고 뼈에 붙기를 기다리는 개념이라면, 이 개념은 드릴링을 살짝 적게하고... 즉 구멍을 기존보다 살짝 적게 형성한 다음 임플란트를 능동적으로 골에 물리적으로 꽉 끼워서 결합하는 방식입니다.

아뭏튼 이 active implant개념과 SLA표면처리기술 때문에 더 이상 

인류의 임플란트기술은 발전할 수가 없게 되었습니다. 

이게 기술의 종착이니깐요. 그날 심고 그날 밥 먹는 다는데 더 이상 무슨 기술이 필요할까요?

제가 앞으로 자주 보여드릴 바이트 인증샷의 개념입니다. 살짝 어려우실수도 있습니다. 교합을 확인하는 방법인데, 실리콘 고무를 꽉 물고나서 그것을 전등에 비춰보면 됩니다.

그 결과 임시치아를 해준 15,16번의 교합이 물리고 있음을 알 수 있습니다.

밑에서도 확인 가능합니다. 하악교합면으로 보면 45,46번이 물리고 있습니다.

사진으로나마...

임플란트 그날 심고 그날 씹게 할 수 있는 "즉시기능임플란트"가 가능하다는 것을 

보여드렸습니다.

[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 골이식 뼈이식 임플란트 1부

[➊진단★교합/치료계획&품질&비용/치아관리] - 환자를 위한 치료계획 2부

[➊진단★교합/치료계획&품질&비용/치아관리] - 환자를 위한 치료계획 1부

[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 임플란트하고 나서 씹기불편한 이유

[➃신경치료/ 신경치료 피하는 법/ 치아살리기] - 신경치료 잘못하면 재치료 해야한다. 3부 [최종]

[➃신경치료/ 신경치료 피하는 법/ 치아살리기] - 신경치료 잘못하면 재치료 해야한다. 2부

[➁★교합치료/씹기불편,파절,음식물낌,시린이] - 씹기 불편한 이유 5가지

[➃신경치료/ 신경치료 피하는 법/ 치아살리기] - 신경치료 잘못하면 재치료해야한다. 1부

임플란트는 골상태가 좋을때... 뼈가 많으면 할만한 수술입니다.

하지만 골이 없을때는 골이식을 해서 임플란트를 심어야 할때가 있습니다.

그때가 가장 어려울 상황입니다.

상악수술시 가장 어려운 상황인 상악수술시 가끔 나오는 "상악동거상술"에 대해 알려드리겠습니다

통계는 안 내보았으나 경험상 상악임플란트 수술에서 10%정도에 해당되는 듯 합니다. 이런 어려운 상황에 처하게 되는건 환자의 부주의 때문입니다.

잇몸이 안 좋으면 빨리 어금니를 빼고 임플을 심어줘야 하는데 많은 환자들이 버팁니다. 그러면 잇몸뼈 다 녹아버리면 상악동거상술을 하지 않으면 임플란트가 불가능한 상태까지 악화시키며 버팁니다.

빼야할 상황에서는 빨리 빼는게 환자 본인에게 좋습니다. 이 부분에 대한 컨텐츠는 다음에 한번 포스팅을 하겠습니다.  

아니면 선천적으로 상악골에 골이 부족한 사람이 있습니다.

그런 경우는 환자의 부주의가 아닙니다.

일단 정확히 용어부터 알고 시작해야겠습니다.

상악동 = 코 옆에 있는 동굴을 말합니다. 눈아래쪽과 윗니 사이의 공간입니다.

             여기에 농이 차면 축농증이 됩니다.

거상술 = "거상하다"는 들어올리다라는 뜻입니다. 술은 술식이구요. 거상하는 술식입니다.

상악동거상술 = 상악 임플란트수술시 골의 높이가 부족할때 

                     상악의 바닥을 밀어올리고 수술하는 걸 말합니다.

아래의 파노라마엑스레이로 뭔지 살짝 알아볼까요?

17,27번 치아의 상황이 상악동 거상술이 필요한 경우입니다.

윗 사진에서 15번 수술 부위는 골의 높이가 충분하고 16번도 대략 나옵니다.

그런데 17번은 좀 불안해보입니다. 그래서 상악동거상술을 해줍니다.

아래와 같이 방법입니다. 수직적으로 상악동에 접근을 합니다.

상악동거상술에는 2가지가 있습니다. 

lateral approach = 측방접근법 [턱뼈의 옆으로 접근하는 방식]

crestal approach = 수직접근법 = 치아능선접근법 

                              [치아뿌리쪽에서 수직으로 접근하여 수술하는 방식]

과거에는 측방접근법말고는 방법이 없었으나 현재는 수직접근법을 치과의사들이 많이 선호합니다.

http://www.dongponews.net/news/articleView.html?idxno=23886

위의 기사에서 나온 "오히려 뼈가 얇을수록 덜 아픈 새로운 치주이식 수술(Crestal Window Technique)" 이 바로 수직접근법이고, 위의 기사의 상악동근치수술이 lateral approach를 말합니다.

너무 어려우시면 시술하는 원장님께 물어보세요!!

"원장님은 측방접근을 하십니까? 수직접근법을 하십니까?"

저라면 측방접근법으로는 수술 안 받습니다. 저도 환자에게 안합니다. 그리고 치과의사들사이에서도 대세는 측방접근법입니다.

물론 일부에선 아직도 수직법보다 측방법을 선호하는 치과의사들이 있지만 저로서는 이해하기 힘듭니다. 쉬운방법 놔두고 어려운 걸 왜 하는지???

수술비용도 측방접근법이 더 비쌉니다. 왜냐면 더 어려운 수술입니다.

참고로 측방접근법은 이비인후과의 수술에서 유래한 방법입니다.

측방접근법의 단점은... 

1. 수직법에 비해 대수술이고 통증이 심하다.

2. 얼굴이 수직법보다 더 많이 붓는다. 하고 나면 호빵맨같이 됩니다 @^^@

혹시나 상악동거상술 임플란트 수술을 받게 되면 꼭 물어보세요.

전문용어까지 써가며 묻는다면...

"원장님은 래터럴하시나요? 크레스탈하시나요?" 

환자가 이런 전문용어까지 쓰면 ㅎㄷㄷ

치과의사가 환자를 싫어하든가 아님 순간 이 환자 뭐지??? 할지도 ,  그리고 15,16번 임플란트는 즉시기능수술법으로 했습니다.

과거에는 상악은 6달 하악은 3달걸려야 임플란트가 뼈에 붙는다가 정설이었으나, 저는 골이식수술이 필요없는 상황이라면 1일에서 4주면 밥을 씹어먹게 할 수 있습니다.

수술기법과 임플란트품질이 향상되었기 때문입니다.

제가 볼때는 현 단계보다 더 기술이 발전하기는 어렵습니다. 

그건 마치 축구라는 경기가 현대에 오면서 많은 기술들이 어느 정도는 개발되면서...

더 이상은 완전히 새롭다고 할만한 기술이 나오지 않는 것과 유사합니다.

암튼 여러분들은 좋은 시대에서 임플란트를 하실 수 있습니다.

물론 안하도록 교합관리를 잘하는게 더 낫겠지만요.

[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 상악동거상술 임플란트 + 즉시기능임플란트 1부

[➒전신치의학/턱관절 & 척추 & 전신질환80%] - 뇌졸증과 치과와의 관계

[➎보철=금니+사기치+틀니/보철의핵심=교합] - 틀니에서 제일 중요한 것은 교합이다.

[➌충치치료/ 정지성&활동성충치/ 레진,아말감] - 정지성충치는 치료안해도 된다.

[➋★교합치료/씹기불편,파절,음식물낌,시린이] - 치아파절의 원인은 교합간섭에 있다. 2부

[➋★교합치료/씹기불편,파절,음식물낌,시린이] - 치아파절의 원인은 교합간섭에 있다. 1부

[➑교정치료/성형수술,앞니,소아치과] - 교정과 양악수술 2부 "턱수술대신 교정하기"

[➑교정치료/성형수술,앞니,소아치과] - 교정과 양악수술 1부 "턱수술대신 교정하기"