치과시크릿◆건강시크릿◆자기계발시크릿

금니씌우면 잇몸이 빨리 망가집니다.

국민치과의사 덴티잡스입니다.

치과의사 말 따라서 신경치료하고 금니씌우고 나니

몇년도 안되서 잇몸이 금방 안 좋아집니다.

왜 그런지 진실을 규명해 드리겠습니다.

진실을 규명한다는 것은 마음만 가지고 되는건 아닙니다.

실력이 받쳐주어야만 진실이라는 곳에 도달가능하니까요.

26번잇몸염증으로 발치할 상황입니다.

치과에서는 이를 안 닦아서 잇몸이 나빠졌다는 헛소리를 하겠죠?

세균이 많아서 잇몸염증이 생겼다는 헛소리를 하겠죠?

그럼 26번보다 더 안쪽에 있는 27번은 왜 잇몸염증이 안 생깁니까?

위의 구강상황에서 환자가 21번부터 25번까지만 닦고, 26번은 피하고,
27번만 닦는게 가능할까요??????????????

위의 환자는 원래 이를 잘 안닦는 습관이 있기는 합니다만,
왜 26번치아 잇몸만 발치할 정도로 망가지고 나머지 치아는 무사할까요?

교합 = 치아의 맞물리는 힘의 균형관계

턱관절에서부터 가장 가까운 치아는 7번인데 37번이 발치된 현상황에서는
6번치아가 가장 센 힘을 받는 치아입니다.

6번치아가 가장 센힘을 받는 구강환경에서 금니를 하고나서 교합이 엉망이 되서
해로운 힘인 교합간섭을 많이 받아서 26번 치아 잇몸이 망가진 것입니다.

교합간섭이 없는 16,46번은 이를 닦지 않앋도 잇몸염증도 생기지 않았고,
발치할 상황까지 잇몸뼈파괴도 일어나지 않았습니다.

47번치아가 없어서 17번치아가 저렇게 아래로 내려오는 몇년의 세월동안이나
우측 6번치아들은 건강을 유지하는 비결이 뭘까요? 이를 안 닦아도 말입니다.

그건 치과의사가 아무런 치료를 하지 않았기 때문입니다.

26번은 치료한답시고 신경치료하고 금니씌운것까지는 좋았는데,

금니에 교합간섭을 만들어 버렸습니다. 

한마디로 교합면의 균형을 치과의사가 깨버리니,
25-50Kg의 교합력의 해로운 힘이 26번치아에 교합간섭으로 작동하여

금니는 괜찮은데 치아의 하부조직인 잇몸에서 해로운 힘으로 인해
잇몸세포가 약해지고 그 틈새로 세균이 서식할 공간이 생긴것입니다.

세균이 잇몸질환의 원인이 아니라 교합이 잇몸질환의 원인이고,

세균은 교합질환의 결과물일 뿐입니다.

26번치아의 교합간섭이 잘 안 보이시니 제가 확대사진으로 보여드리죠.

위의 명확한 교합간섭이 보이시는지요?

치과의사는 2가지 종류가 있습니다.

교합을 모르는 의사와 아는 의사

교합을 아는 저같은 의사에게 금니를 했다면 26번에 교합간섭이 없도록 관리해서
발치할 상황자체를 만들지 않았을 것이고,

위의 환자처럼 말도안되게 26번과 27번을 묶는 치료는 안 했을 것입니다.

사람치아는 손가락이 따로 움직이는게 정상적이고 편하듯
보철하면서 치아끼리 묶는건 좋지않은 치료법입니다.

[➉좋은치과란/미친의료현실&병원잘이용하기 ] - 치아망치는 의사&환자 1부 "생니를 손상시키는 치과의사"

[➉좋은치과란/미친의료현실&병원잘이용하기 ] - 한국의료의 문제 4부 임플란트 품질의 차이 교합에 있다

[➊진단★교합/치료계획&품질&비용/치아관리] - 치아관리법과 잇몸염증의 비밀 2부

[➊진단★교합/치료계획&품질&비용/치아관리] - 치아관리법과 잇몸염증의 비밀 1부

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[➉좋은치과란/미친의료현실&병원잘이용하기 ] - 한국의료의 문제 1부 "임플란트 가격"

[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 임플란트 음식물낌 4부 [최종] - 맞춤 기둥

[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 임플란트 음식물낌 3부 - 보철로서 문제해결법

[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 임플란트 음식물낌 2부 - 음식물낌 문제해결법

좋은 치료는 의사,환자 양자에게 달려있습니다.

국민치과의사 덴티잡스입니다.

오늘은 좋은 치료를 받기위한 방법에 대해 알려드리겠습니다.

사진을 클릭하면 1600*1067급의 고해상도 사진으로 감상가능합니다.

사진을 통해 정확하게 이해하시길 바랍니다.

치과치료비가 많이 나온다고 하는데...
제가 한 자리에서 6년간 개원해온 경험에 따르면,

80%이상은 환자의 책임이고 20%는 의사의 책임입니다.

왜냐면 환자들이 의사의 말을 거부하니깐요.

실제환자의 예를 통해서 설명드리겠습니다.

저희 치과에 왔던 환자인데 파노라마사진만 봐도
치료계획이 딱 나옵니다.

임플란트치료계획이 14,37,47번이지만, 임플란트보다 더 시급한것은
잇몸뼈를 계속 파괴하는 26번치아를 발치하는 것입니다.

26번치아의 잇몸뼈가 다 녹아서 당장 발치를 하라고 하였으나,
환자가 거부하고 약만 달라고 합니다.

잇몸뼈가 저렇게 계속 녹으면 옆에 있는 25번이나 27번 잇몸뼈도 약해집니다.

살릴 수 없는 치아는 빨리 빼는게 치료인데, 환자가 치료를 거부하였습니다.

늦게 빼면 잇몸뼈상태만 안좋앗서 후에 임플란트할때 뼈이식비용 추가비용만 발생합니다.

즉 빼야할 치아를 버티면 임플란트치료비만 상승하는 것입니다.

치료비문제로 임플을 당장 못하더라도 일단 빨리 빼고나서 염증이 가라앉기를
기다리는게 올바른 치료계획이고 발치하는데 보험적용되서 1만원정도면 되는데,

환자가 의사의 충고를 무시하고 제 멋대로 치료를 받으니,
나중에 치료비만 상승하게 되는 것입니다.

14,37,47번도 치아가 없는데도 버티고 어떤 치료도 하지 않았습니다.

환자가 자기 몸을 함부로 대합니다.

분명 다리가 부러졌으면 빚을 내서라도 치료를 받았을 것인데...
치아하나하나를 소중하게 여기지 않는 분입니다.

치아가 하나라도 빠지면 빚을 내서라도 바로바로 임플란트를 하십시요.
농담이 아닙니다. 전체 치열이 무너지면 치료비가 2-3천만원이 들어갑니다.

그런데 상악을 보니 뭔가가 수상합니다.

어랏 치아의 자연적인 마모치고는 뭔가 손상된게 이상합니다.

위의 치아는 분명 전에 금니하면서 치과의사가 인접면을 손상시킨 것입니다.

사실 의사도 인간이므로 실수 할 수도 있습니다.

저 정도로 손상시킨것은 환자를 박리다매식으로 정신없이 보느라,
26번 치아삭제삭제시 조심성없이 작업하다가 생니를 깎아버린 것입니다.

0.5mm이내로 살짝 손상시키는 일은 저도 가끔 발생합니다만,
저 정도는 정말로 조심성없이 마구 작업했다는 것입니다. 거의 1mm넘게 삭제되었네요.

그런데 삭제를 하는 사고가 발생하더라도 인접면을 입자가 고운 절삭기구로
둥글둥글하게 잘 다듬어 주어야 하는데 그냥 내버려 두었습니다.

더 정확히 이야기하면 저건 치료가 아니고 의료사고맞습니다.

뭐 시골이라서 인심이 후하네요. 고소도 안하고...

저런 몹쓸 치료를 하는 의사도 수준이 낮고,

그런 수준낮은 치과를 찾앗던 환자도 수준이 낮습니다.

환자도 치과를 저희쪽으로 옮기고 나서도 

저의 진심어린 충고와 치료계획을
듣지를 않으니까요...

그리고 위의 26번에 교합간섭이 심한것도 보셨는지요?
교합이 안 좋아서 26번에 잇몸질환이 생긴 것입니다.

만약 위생문제라면 27번의 잇몸이 더 녹았겠죠?

이 부분은 2부에서 다루겠습니다.

[➉좋은치과란/미친의료현실&병원잘이용하기 ] - 한국의료의 문제 4부 임플란트 품질의 차이 교합에 있다

[➊진단★교합/치료계획&품질&비용/치아관리] - 치아관리법과 잇몸염증의 비밀 2부

[➊진단★교합/치료계획&품질&비용/치아관리] - 치아관리법과 잇몸염증의 비밀 1부

[➉좋은치과란/미친의료현실&병원잘이용하기 ] - 한국의료의 문제 3부 "임플란트 가격보다 품질입니다"

[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 한국의료의 문제 2부 "임플란트 가격에 대한 치과의사들의 생각"

[➉좋은치과란/미친의료현실&병원잘이용하기 ] - 한국의료의 문제 1부 "임플란트 가격"

[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 임플란트 음식물낌 4부 [최종] - 맞춤 기둥

[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 임플란트 음식물낌 3부 - 보철로서 문제해결법

[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 임플란트 음식물낌 2부 - 음식물낌 문제해결법

[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 임플란트 음식물낌 1부 - 임플주위로 음식물이 끼어요

임플란트 품질의 차이는 여러분 생각보다 심합니다.

국민치과의사 덴티잡스입니다.

임플란트에서 어느 정도 품질의 차이가 나는지 그리고,

왜 이런 현상이 발생하며 환자는 어떤 점에서 주의해야하는지
완벽하게 알려드리도록 하겠습니다.

임플란트 잘하는 치과와 못하는 치과의 실력차이, 그 중에서도 가장 중요한 품질요소인
교합의 차이를 이해시켜드리겠습니다. 

지난번에 아쉬움 임플란트치료사진을 다시 한번 보시죠

위와 같이 임플란트를 하게 되면 좋지 않은데 임플란트가 물리지 않기 때문입니다.
그럼 왜 의사들은 임플의 교합을 제 멋대로 물리지 않게 만드는 것일까요?

크게 2가지 인데 신념과 원가절약의 문제입니다.

불과 10년전인 2000년대 초반만 해도 환자에게 브리지대신 임플을 권하면

돈벌려고 고가치료를 권한다고 치과의사끼리도 욕하고 그랬습니다.

그때는 임플란트의 성공율이 매우 낮던 시절이라 임플란트뿌리인
매식체가 몇년뒤에 뼈와 융합이 안되서 많이 빠지던 시절이었습니다.

그래서 치과의사들은 임플란트에 센 힘이 가해지면 임플이 빠질 수 있으니
힘이 가해지지 않도록 교합을 언더시키기 시작했습니다.

즉 교합이 위의 36번 임플처럼 물리지 않게 하는걸 당연하게
생각하였는데 아직도 이런 구시대적 사고를 가진 원장이 존재합니다.

36번 한개만 해서 다행이지 만약 37번교합도 36번처럼 만들었다면

왼쪽의 턱 지지축이 무너져서 턱이 틀어져서 척추가 틀어졌을 것입니다.

임플란트교합은 언더시켜야한다는 과거의 개념, 과거의 신념을
아직도 정설로 받아들이는 치과의사가 있다는 점이 안타까울 뿐입니다.

그리고 이렇게 교합을 언더시키면, 교합을 물리지 않게 낮게 만들면,
구강내 높이를 맞추는 조정시간이 절약됩니다. 상당히...

임플을 저가로 하는 치과들은 90%이상은 교합을 언더시켜서 시간을 아끼고
박리다매식으로 환자를 더 많이 보면서 수익을 내고 있습니다.

즉 저가로 박리다매를 위해서 교합품질을 낮추고 환자보는 시간을 아껴서
다른 환자를 봅니다. 이런 치과에 몸을 맡긴다는건 참 위험한 일입니다.

그럼 어떻게 하는게 환자에게 제일 좋은지 제 환자증례로서 보여드리겠습니다.

바이트[bite]는 환자가 실리콘 고무를 위아래치아끼리 꽉 문 것인데,
교합을 관찰하는데 환자와 의사간에 가장 객관적이고 과학적인 방법입니다.

위의 교합 특히 37번 임플란트교합을 보시면 자연치와 구별되지 않는
인류최고기술수준을 보여줍니다.

바이트상에서 교합면의 형태가 자연치와 구별되지 않는다면
그것은 인간이 만들 수 있는 가장 완벽한 교합입니다.

이렇게 자연치처럼 교합을 완벽하게 만들어줘도 환자는

임플란트에 아무런 이상도 없이 4년간 잘 쓰고 있습니다.

오히려 어느정도 교합력이 가해져야 환자의 잇몸뼈가
건전한 자극을 받아서 임플란트가 건강하다는 것이 맞습니다.

이 환자는 220만원정도 받았습니다. 왜냐면 보철물도 금니로 하였고
내외관방식의 맞춤형지대치를 사용하였고 교합도 최고등급을 선택했으니까요

이 정도 기술력이라면 임플란트 잘하는 치과라고 생각하셔도 될 듯 합니다.

임플란트, 아니 모든 치과치료는 가격보다 품질입니다.

국민치과의사 덴티잡스입니다.

치과의 품질을 여러분들은 잘 모르실텐데요. 제가 알려드리겠습니다.

국내 최고의 지식인 다산 정약용 선생님의 글쓰는 방식[style]은

항상 이론과 그것을 뒷받침하는 예시를 드는 방식입니다.

제가 글쓰는 방식도 그러합니다. 이론과 함께 그것을 보여주는 현실의 예시를
반드시 덧붙입니다. 그래서 제 글을 여러분께서 이해하기 쉬운 것입니다.

치과치료에서 오랜 숙제 가운데 하나는 바로 치과치료의 품질입니다.

인체를 다루지도 않는 자동차공업사도 1급,2급이 나뉘는데,

저작과 인체균형을 다루는 중요학문인 치과에서 치료품질을 등급화하는게,

가능할까요? 제가 국내최초 아니 세계최초로 그걸 하고 있습니다.

오늘은 품질의 차이가 어떤건지만 보여드리겠습니다.

F1관람준비관계로 제가 좀 바쁘니까 살짝만 보여드리겟습니다.

 위에 파노라마만으로는 어떤 의사도 위의 치료의 품질을 평가할 수 없는데,

단 한가지 임플란트수술이 잘 되었다는 것 밖에는요.

그럼 구강내에서 직접봐야하는데, 아래처럼 육안소견으로도

교합의 품질을 알 수가 없습니다.

 위에 임플가운데 구멍은 보철방식에 따른 것입니다.

그래어 바이트[실리콘 고무]를 이용해서 3차원적인 교합을 사진 한장에 담는

바이트사진으로 교합의 품질, 치과치료의 최종품질을 확인하는 기법을
제가 세계최초로 보여드리는 것입니다.

지금까지 전에 보여드렸던 바이트사진의 촬영법을 개선하여,
아예 치아의 형태가 나오게 촬영하였습니다.

36번 치아의 물리는 걸 확인하시길 바랍니다.

사진을 클릭하시면 200만화소급 큰 사진으로 감상가능하십니다.

임플란트하면 뭐합니까??? 물리지를 않는 임플란트가

치아로서 제 기능을 발휘하겠습니까?

임플란트를 가격비교하는거 자체가 말이 안되는게,

어금니 임플란트의 교합을 이런 식으로 언더교합,

즉 물리지 않게 해주면 교합맞추는 시간이 사실상 사라지게 되어서
의사의 시간을 절약하고 그 사이 다른 환자를 봐서 수익을 올립니다.

저가치과나 실력없는 치과에서 하는 방식입니다.

타치과 임플란트환자인데 참으로 불쌍하더군요.

만약 36번과 같은 방식으로 37번을 했다면 이 환자는 턱이 틀어지고,

척추가 틀어져버립니다.

그거 아시는지요? 임플란트여러개, 틀니 같은 큰 치과치료를 받고 3달뒤에
중풍같은 뇌질환이나 목어깨 통증이 생기는 이유가 바로 교합에 있다는것을...

36번교합을 46번까지는 아니더라도 앞에 35번처럼은 만들어줘야
제대로 치아를 했다고 할 수가 있겠죠?

물론 저는 교합을 제대로 만들어 줍니다.

아무리 싼 임플을 해도 저는 교합점을 물리게 해줍니다.

임플란트나 치과치료후 교합을 망가뜨려놓으니까,

치과치료후 밥을 못 씹어먹거나 불편한 환자가 많죠.

환자분들!!! 치과에서 가격보고 덤벼들지 마세요.

교합을 제대로 안 만들어주면 치아로서 기능을 발휘못하는데

가격이 무슨 의미가 있습니까? 교합을 제대로 만들고 품질이

일정수준이 되는지부터 확인하세요.

치과를 싸게 이용하려다가 오히려 환자가 저품질치료에

당한 경우라고 볼 수 있습니다.

그렇다고 치료를 잘 못했느냐? 그것도 아닌게, 법적으로나 학문적으로
임플란트교합점이 물려야한다는 법규는 없으니까요.

다만 의료의 정밀성이 현저히 떨어진 것일뿐

치과치료후 잘 안 씹어진다면 2가지입니다.

임플란트하고 나서 많이 나타나는 교합언더

금니나 브리지하고 나서 많이 나타나는 교합오버

교합을 딱 맞추기가 쉽지가 않습니다.

4부때는 임플란트 교합을 어떻게 제대로 만드는 건지

보여드리겠습니다.

[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 한국의료의 문제 2부 "임플란트 가격에 대한 치과의사들의 생각"

[➉좋은치과란/ 개같은 의료현실& 병원이용법 ] - 한국의료의 문제 1부 "임플란트 가격"

[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 임플란트 음식물낌 4부 [최종] - 맞춤 기둥

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[➐임플란트/골이식,상악동,빠른임플란트,보철] - 임플란트 음식물낌 1부 - 임플주위로 음식물이 끼어요

[➃신경치료/ 신경치료 피하는 법/ 치아살리기] - 신경치료의 비밀 4부 - 신경치료와 기구파절 [최종]

[➃신경치료/ 신경치료 피하는 법/ 치아살리기] - 신경치료의 비밀 3부 - 신경치료잘함과 못함. 파일파절

한국치과의사들은 180만원이 임플란트의 적정가격이라고 생각합니다.

국민치과의사 덴티잡스입니다.

의사와 국민간에 임플란트가격에 관해 어느 정도 차이가 있을까요?

지난번에도 말씀드렸다시피 일인당 GDP 1만3천불인 헝가리에서 130만원을 받으니,
한국은 GDP 2만3천불인 국가이므로 230만원이 적정가격이 맞다고 말씀드렸습니다.

얼마전 치과의사협회에서 치과의사 223명에 대한 설문조사 결과를 분석해서 올려드리겠습니다.

임플란트 시술을 하는 치과의사의 비중은 세계 1위입니다.

한국치과의사들은 이렇게나 유능합니다. 무려 91%

미국 치과의사들의 30%정도가 임플란트 시술을 합니다. 30%

한국 치과의사들은 보험진료로 먹고 살기가 힘드니 91%가 시술을 합니다.

이건 전세계적으로 한국에만 있는 비상식적인 현상입니다.

한국에선 동네치과에만 가도 임플란트 수술을 간편하게 받는 편리한 국가입니다.

이번에는 현재 받고 있는 평균적인 임플란트 진료비입니다.

61.5%가 100-150만원 대략 130만원정도를 받습니다. 헝가리수준입니다.

한국국민들은 헝가리보다 훨씬 물가가 높지만 헝가리수준의 치료비를 받습니다.

정리하면, 한국에서는 치과의사 91%가 임플란트기술을 보유하고 있어서 가까운 동네에서도 가능하고 가격은 헝가리수준이니 국민들이 엄청싸고 편리한 치과의료서비스를 받고 있는 것입니다.

미국같은 곳은 3000불, 즉 330만원정도받고 영국은 390만원정도를 받습니다. 임플 1개당 한국이 국민소득대비 지구상에서 가장 저렴한 치료를 받는 곳입니다.

한국의사들의 진료비는 국민소득대비 전세계적으로 가장 저렴한 국가이며...

정작 폭리를 취하는 집단은 의사가 아니라 아파트값, 통신비, 유류비입니다.

사람이 생각을 하려면, 객관적 근거에 입각하여 생각해야하는데,
국민들은 객관적 근거없이 한국의료비가 비싸다고 생각하시는 분이 많으신듯,,,

그럼 한국치과의사들은 적정한 수가가 얼마라고 생각하고 있을까요?

[아래의 통계막대그래프표시가 살짝 잘 못 표시되어 있네요.

  어쨌든 50%정도는 180만원정도를 적정수가로 생각]

수술하는 사람은 이게 얼마나 신경써야하고 힘든 수술인지 잘 압니다.

정작 수술하는 치과의사들의 56%가 150-200만원이 적정가격이라 생각합니다.

150만원과 200만원의 중간이 175만원이니 180만원을 가장 적정가격이라 생각하는
치과의사가 제일 많은 것을 알 수 있습니다.

저의 생각도 180만원이상이 적정가격이라고 생각하고는 있습니다만,
워낙 저수가치과들이 난립하여 적정수가이하의 비용을 받고는 있습니다.

결론은 치과의사들은 본인들이 임플란트치료비를 50만원정도를 못 받고 있다 생각하고 환자들은 100만원초반도 비싸다고 느끼는 소비자와 공급자의 괴리감이 큰 게 현실임다.

임플란트비용이 저렴한 것은 국민들에게 큰 혜택이니 괜찮습니다만,비정상적인 이러한 가격책정의 뒤에는 과잉진료나 저질진료가 늘어난다는 것이 문제입니다.

환자는 진료의 품질을 모를테니, 일단 돈받고 수술하고 보자.

저가로 유인해서 환자를 많이 양으로 승부한다는 치과들이 생겨나면

국민건강에 큰 악영향을 미친다는 것입니다.

여러분들은 걱정하지 않으셔도 됩니다. 제가 치과치료의 모든 진실을 이미 다 파악하고 있으니 고민하실 필요는 없습니다.

[➉좋은치과란/ 개같은 의료현실& 병원이용법 ] - 한국의료의 문제 1부 "임플란트 

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[➃신경치료/ 신경치료 피하는 법/ 치아살리기] - 신경치료의 비밀 4부 - 신경치료와 기구파절 [

[➃신경치료/ 신경치료 피하는 법/ 치아살리기] - 신경치료의 비밀 3부 - 신경치료잘함과 못함. 

[➃신경치료/ 신경치료 피하는 법/ 치아살리기] - 신경치료의 비밀 2부 - 0,1,2

[➃신경치료/ 신경치료 피하는 법/ 치아살리기] - 신경치료의 비밀 1부 - 엔도기술의 3,4,5등급